中医内科学歌诀..docVIP

中医内科学笔记 肺系病证 一 感冒 感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕,恶寒发热身不适,解达法由表实立,荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿岐,尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。 内经认识到感冒主要是外感风邪所致 明确指出病位属肺分列辛温辛凉两大治法－丹溪心法 感冒之名始于仁斋直指方 感冒与伤风互称始于明清 感冒不呈流行性；时行感冒症状呈流行性，全身症状重，起病急，易化热入里，变生他病，不常见痰热郁肺 感冒若失治可转变－肺痈、肺胀 风寒证－荆防败毒散 风热证－银翘散、葱豉桔梗汤 暑湿证－新加香薷饮（藿香正气散和鸡苏散） 夏令感冒－身热汗少，头昏，肢体酸重，心烦口粘，苔黄腻，脉濡数 气虚感冒－参苏饮，患者久虚，面色晄白，汗出畏寒，动则益甚，平时易感冒，苔薄白，脉细弱－玉屏风散 阴虚感冒－加减葳蕤汤 身热，微恶风寒，少汗，头晕，心烦口干，干咳痰少，舌红少苔，脉细数 ⑴风寒证：辛温解表——荆防败毒散 ⑵风热证：辛凉解表——银翘散、葱豉桔梗汤 ⑶暑湿证：清暑祛湿解表——新加香薷饮 ⑷气虚感冒：益气解表——参苏饮 ⑸阴虚感冒：滋阴解表——加减葳蕤汤 二 咳嗽 咳为肺病气上逆，外感内伤两大纲，风寒三拗止嗽用，热菊燥杏俱有桑，二陈三子法中土，内伤痰热清金方，肝火泻白黛蛤合，肺亏沙参麦冬尝。 ⑴外感咳嗽 ① 风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤、止嗽散 ② 风热犯肺：疏风清热，宣肺化痰—