2015年中医执业实践技能(常见中医病证) 文整理.docVIP

一、感冒 ⑴风寒束表：辛温解表——荆防败毒散 败毒散--独身生活更幸福，何止钱财干（独活 人参 生姜 羌活 桔梗 川芎 茯苓 薄荷 枳壳 前胡 柴胡 甘草）⑵风热犯表：辛凉解表——银翘散 银翘散--金牛和银猪吃草根更俏 (荆芥子 牛蒡子 薄荷 银花 竹叶 豆豉 甘草 芦根 桔梗 连翘) ⑶暑湿伤表：清暑祛湿解表——新加香薷饮 新加香薷饮--香花逗俏猴（香薷 银花 扁豆花 连翘 厚朴）虚体感冒： ①气虚感冒：益气解表——参苏饮 参苏饮--目前只办富姐申诉陈根打姜草（木香 前胡 枳壳 半夏 茯苓 桔梗 人参 紫苏叶 陈皮 葛根 大枣 生姜 甘草） ②阴虚感冒：滋阴解表——加减葳蕤汤 加减葳蕤汤--玉竹姐为何早操吃葱 （玉竹、桔梗、白薇、薄荷、大枣、甘草、豆豉、葱白） 二、咳嗽 ⑴外感咳嗽 ① 风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤合止嗽散 三拗汤-麻杏草 止嗽散--陈庚借钱去百草园（陈皮 桔梗 荆芥 白前 ** 百部 甘草 紫箢）② 风热犯肺：疏风清热，宣肺止咳——桑菊饮 桑菊饮--荷叶杏花,草根更俏 (薄荷 桑叶 杏仁 菊花 甘草 芦根 桔梗 连翘) ③ 风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳——桑杏汤 桑杏汤--傻贝母只吃桑杏梨皮（沙参 贝母 栀皮 香豉 桑叶 杏仁 梨皮）⑵内伤咳嗽 ① 痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤 二陈平胃散=二陈+平胃散 二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存 平胃散--姜枣草皮厚猪不吃（生姜 大枣 甘草 陈皮 厚朴 苍术 **） 三子养亲汤--苏子姐夫（莱菔子 白芥子 紫苏子）② 痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤 清金化痰汤--白天接山东夫人老红人二母亲（桑白皮、桔梗、山栀子、麦门冬、二母：知母＋贝母、黄芩，橘红 甘草 瓜蒌仁、茯苓） ③ 肝火犯肺：清肺泻肝，顺气降火——黛蛤散合加减泻白散 黛蛤散：青黛＋蛤蚧 泻白散--赶白骨精（甘草 桑白皮 地骨皮 粳米） ④ 肺阴亏耗：滋阴润肺，化痰止咳——沙参麦冬汤 沙参麦冬汤--沙参麦冬用用玉竹，桑叶扁豆伴甘草（北沙参 玉竹、麦冬 天花粉、扁豆、桑叶、生甘草） 哮病⑴发作期 ①冷哮：宣肺散寒，化痰平喘——小青龙汤 小青龙汤--少将为嘛甘心下跪（芍药 干姜 五味子 麻黄 炙甘草 细辛 半夏 桂枝）②热哮：清热宣肺，化痰定喘——定喘汤 定喘汤--夏天的杏仁黄又黄，冬天的草苏白又白（夏天：半夏。 黄又黄： 麻黄 黄苓。 冬天： 款冬花 。白又白：白果 桑白皮 ） ③寒包热哮：解表散寒，清化痰热--小青龙加石膏汤 小青龙汤--少将为嘛甘心下跪（芍药 干姜 五味子 麻黄 炙甘草 细辛 半夏 桂枝）④风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤 三子养亲汤--苏子姐夫（莱菔子 白芥子 紫苏子）⑤虚哮：补肺纳肾，降气化痰——平喘固本汤 ⑵喘脱危证：补肺纳肾，扶正固脱——回阳救急汤合生脉饮 回阳急救汤--四、五、六，酱香肉（四逆汤，五味子，六君子，生姜、麝香、肉桂） 四逆汤--将干父子（干姜 甘草 附子） 生脉散--生脉散救“无脉人”（五味子 麦冬 人参） ⑶缓解期： ①肺脾气虚：健脾益气，补土生金——六君子汤 六君子汤--四君子＋陈皮、半夏 四君子汤--夫人赶猪（茯苓 人参 甘草 白术） ②肺肾两虚：补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎 金水六君煎--二陈汤+熟地、当归 （二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存） 四、喘证 ⑴实喘 ①风寒壅肺：宣肺散寒——麻黄汤合华盖散 麻黄汤--干妈贵姓 （炙甘草 麻黄 桂枝 杏仁）华盖散--紫红的杏仁黄白的老茯苓（紫苏 橘红 杏仁 麻黄 桑白皮 甘草 茯苓） ②表寒肺热：解表清里，化痰平喘——麻杏石甘汤 ③痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘——桑白皮汤 桑白皮汤--夏母任性连生黄白二子（半夏 贝母 杏仁 黄连 生姜 黄芩 桑白皮苏子栀子） ④痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤 ⑤肺气郁痹：开郁降气平喘——五磨饮子 五磨饮子--乌郎只是木沉香（乌药、槟榔、枳实木香、沉香） ⑵虚喘 ①肺气虚耗：补肺益气养阴——生脉散合补肺汤 ②肾虚不纳：补肾纳气——金匮肾气丸合参蛤散 肾气丸--贵子腹泻单要黄鱼（桂枝 附子 茯苓 泽泻 丹皮 山药 熟地 山茱萸） ③正虚喘脱:扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹， 配合蛤蚧粉 五、肺痨 ⑴肺阴亏损：滋阴润肺——月华丸 月华丸--天冬 生地 麦冬 熟地 山药 ⑵虚火灼肺：滋阴降火——百合固金汤合秦艽鳖甲散 百合固金汤--弟弟卖草药，百元皆归母（生地 熟地 麦冬 甘草 芍药 百合 元参 桔梗 当归 贝母） ⑶气阴耗伤：益气养阴——参苓白术散 参苓白术散--沙夫人一早要接编百草帘（砂仁 茯苓 人参 薏苡仁 大枣 山药 桔梗 扁豆 白术 干草 莲子肉） ⑷阴阳