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2016临床助理医师实践技能考试真题及答案解析汇总【1号题】第一站：病例分析：copd急性发作，肺型脑病，二型呼吸衰竭，肺部感染;病史采集：女性27岁水肿1周血尿1天;第二站：体格检查：脑膜刺激征，心脏听诊，操作左下肢切割伤。第三站：一个胫骨骨折，一个肺部ct，应该是大叶肺炎，还有两个心电图，正常心跳图和房颤，还有心尖区听诊。　【2号题】7月1日 第一站：病史采集，便血，病例分析，哮喘，呼吸衰竭 。　　【2号题】7月2日 湖北荆州 第一站：第四组3号题 病史采集 女26 腹泻腹痛，呕吐2天，1号题 病例分析 老年男 75岁 咳嗽咳痰20年 气短5年 加复2天 2天前咳脓痰，不易咳出 伴劳力呼困难 上一楼气喘，心悸 胸闷 肺叩诊过清音 桶状胸 唇发绀颈静脉努张 无下肢水肿 心率85 血压135 85 双肺散在细湿啰音 吸烟20年 戒五年 copd急性发作 二型呼衰，hb156 wbc13.5血气分析 二氧化碳分压 56 氧32 其他忘了 第二站：肺部听诊 肝上界叩诊 前脊柱弯曲检查 多少度压痛 叩击痛检查，面罩给氧，问其优缺点　　【3号题】7月1日 河南安阳 第一站：病史采集，腹疼，腹泻X天;病历分析，咳嗽咳痰12年，咯血3天。咳大量浓痰，伴咯血，曾咯血2大口，体温高，WBC高，中性高，查体无阳性体征，胸片，右下肺斑片影。我诊断的是，支气管扩张症，右下肺肺炎;第二站：体格检查，腹壁反射，指出胸骨角等，脾脏触诊;操作：穿脱手术衣，无菌手套;第三站：我没把握，就不说了　　【4号题】7月1日 第一站：男性，45岁，发热，咳嗽，咳痰，腹痛1天，患者3天前受凉，发热寒战，体温最高39，伴咳嗽，饮食大小便正常，体重明显变化，发病以来睡眠较差，否认结核接触历史，否认遗传病史。　　【5号题】7月1日 第一站：①劳累工作1年，感心慌，不能自主，面色无华，食少便溏，与奔豚鉴别;②皮肤斑疹，皮肤潮红，对称分布，纳少便溏， 与接触性皮炎鉴别。　　【6号题】第一站：病史采集：女，42岁，间歇上腹痛2年，再发伴呕吐3天门诊就诊;病例分析：男，55岁，反复咳嗽发热，咳痰半年，加重一周，发热，最高38.5度，半年来多次出现上述症状，每次进头孢可以缓解，血常规，白细胞12.9，其他不记得。第二站：颈前颈后淋巴结检查，肺部叩诊，巴宾斯基征 腹部手术区消毒。第三站：泌尿系统结石，ct系统还像是年轻女性胸痛10天。咳嗽，骨折是左侧手掌骨折，肺部听诊是右下肺炎经治疗好转，复诊听到什么呼吸音。　　【7号题】7月2日 第二站：体格检查，胸廊活动度检查，肝脏触诊，脑膜刺激征，基本操作，穿手术衣，戴无菌手套。　　【8号题】7月1日 第一站：男 68岁 间断头痛9年 气短2天门诊就诊，既往高血压病史。　　【8号题】7月1日 第一站：采集：腹泻、发热3个月，病理分析：男，70，坐车撞到右侧胸部，右胸鼓音，呼吸音消失。血压低，心率快，右胸闷、胸痛、心悸症状。第二站：腋窝淋巴结触诊、肺下届活动度叩诊、左下腹包块触诊。静脉穿刺!穿四肢居然四肢都穿一遍!第三站：隆隆样杂音;肺泡呼吸音加强;正常胸片;后面忘了……　　【9号题】7月1日 第一站：病史采集，男性，70岁。双下肢水肿6个月，突发心悸1小时急诊就诊。　　【10号题】7月2日 第一站：病史采集，大便带血，病例分析，急性下壁心肌梗死;第二站：气管位置，乳房触诊，脑膜刺激征，穿脱隔离衣。　　【11号题】7月2日 山东烟台 第一站：病史采集，腹痛呕吐8天，病例分析是类风湿性关节炎;第三站：期前收缩，干啰音，胸腔积液，脑出血，食管静脉曲张，室早，室速。　　【12号题】7月1日 第二站：第二站 脑膜刺激征，心脏的触诊，乳房的触诊，气管的检查。　　【13号题】7月1日 河南安阳 第一站：病史采集 腹胀呕吐 病例分析 结核性心包炎;第二站：查体 皮肤双下肢水肿检查 脊柱检查 心脏触诊 操作 吸痰 第三站：心包摩擦感，干啰音，肺结核，肾结石，骨片不是胫骨骨折，期前收缩，三度房室传导阻滞　　【14号题】7月1日 第一站：病史采集：男性，35岁，咳嗽，胸痛伴发热1个月，加重胸闷2天门诊就诊;病例分析：女性65岁，间断反酸、烧心，饱餐后加重，未诊治，近半年吞咽食物困难，体重无减轻，无特殊用药。第二站：气管检查，胸部听诊，脑膜刺激征。第三站：期前收缩、湿啰音、中心型肺癌、右胫骨骨折、正常心电图、阵发室上速、交代病情由病人决定。　　【15号题】7月1日 第一站：病例分析：男性，73岁，吞咽困难4个月。　　【16号题】7月3日 第一站：病史采集 男性40岁 间断上腹部疼痛5年 黑便 病例分析 哺乳期女性女性20岁 左乳房疼痛20天，排乳不畅，可触及界限不清肿块，青霉素治疗效果不佳，白细胞增高，可触及淋巴结肿大，左乳房触及波动感 第二站：扁桃体检查，乳房视诊，脾脏