职业危害因素与职业病预防精选.pptVIP

* （2）清除皮肤毒物 迅速使中毒者离开中毒场地，脱去被污染的衣物，彻底清洗中毒者的皮肤、毛发等，通常使用流动清水或温水反复冲洗身体，清除沾污的毒物。有条件者，可用1%醋酸冲洗碱性毒物，用小苏打水或肥皂水冲洗酸性毒物。 （3）清除眼中异物（毒物） 迅速提起眼睑，用0.9%盐水或流动清水冲洗5~10分钟。酸性毒物用2%碳酸氢钠溶液冲洗，碱性毒物用3%硼酸溶液冲洗。然后可点0.25%氯霉素眼药水或0.5%金霉素眼药膏以防止感染，无药液时，只用微温清水冲洗亦可。 （4）患者经过上述处理后，应及时送医院救治。 * 三、噪声的危害 噪声是由不同频率和强度的许多声音杂乱混合而成。从生理学讲，就是一切不需要的，使人烦恼的声音。 在人类生存的空间里随时随地都存在，环境噪声、交通噪声、机械噪声、空气动力和电磁噪声组成的生产噪声等的污染已成为世界性公害。 噪声对人类的危害是多方面的，听觉器官首当其冲。一次高强度脉冲噪声的瞬时暴露所引起的听觉损害称急性声损伤，因多见于爆震后故又叫爆震性耳聋。由长期持续性强噪声刺激引起者叫慢性声损伤，即噪声性耳聋。 * 1、症状 噪声大于90分贝严重危害听力损伤，噪声大于70分贝影响正常工作，噪声大于50分贝影响人正常睡眠。 噪声危害主要症状为进行性听力减退及耳鸣。早期听力损失在4000Hz处，因此，对普通说话声无明显影响，仅在听力计检查中发现，以后听力损害逐渐向高低频发展，此时感到听力障碍，严重者可全聋。耳鸣与耳聋可同时发生，亦可单独发生，常为高音性耳鸣，日夜烦扰不安。 * 初次接触噪音有以下不适感受者，表示易遭受噪音损伤： ① 暴露噪音数小时即感头晕、头痛、耳痛、耳鸣和耳聋者； ② 出现周身不适，如疲倦、心情抑郁、失眠、心血管刺激反应（如心律不规则）、血压高、以及血糖、胆固醇增高，肠胃蠕动加快，消化道溃疡等。 * 2、治疗 （1）早期如有4000Hz听力下降而无自觉症状者，休息数日或数周常可自行恢复，并服用维生素B1，如血管扩张剂：三磷酸腺苷二钠； 中药：复方丹参片，三七片和高压氧等治疗。 ???? （2）有炎症需配合服用抗生素治疗。 ???? （3）头昏麻木者应坚持每天按摩。 （4）如治疗效果不理想可配戴助听器。 * 四、高温中暑 夏季露天作业和通风不良环境中作业容易发生中暑现象，特别是在中午气温高、湿度大、太阳直射强的环境作业更容易发生中暑，发病病情与个体健康状况和适应能力有关。 　　1、发病机理与临床表现 　　在下丘脑体温调节中枢的控制下，正常人的体温处于动态平衡，维持在37℃左右。人体基础代谢、各种活动、体力劳动及运动，均靠糖及脂肪分解代谢供能发热，热量借助皮肤血管扩张、血流加速、排汗、呼吸、排泄等功能，通过辐射、传导、对流、蒸发方式散发。人在气温高、湿度大的环境中，尤其是体弱或重体力劳动时，若散热障碍、导致热蓄积，则容易发生中暑。 * （1）中暑先兆：在高温环境下作业一段时间后，出现乏力、大量出汗、口渴、头痛、头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、体温正常或略高。 　 （2）轻度中暑：除以上症状外，有面色潮红、皮肤灼热、体温升高至38℃以上，也可伴有恶心、呕吐、面色苍白、脉率增快、血压下降、皮肤湿冷等早期周围循环衰竭表现。 　 （3）重症中暑：除轻度中暑表现外，还有热痉挛、腹痛、高热昏厥、昏迷、虚脱或休克表现。 * 中暑是指因处于高温高热的环境而引起的疾病，一般有三类： （1）热射病 它是人体在高温或伴随高温的环境下，体温调节机能失调，体温、脑温上升引起的一种中枢神经障碍。其症状除了头晕、恶心、剧烈头疼、耳鸣等前期症状外，还表现为发汗停止、皮肤干热、体温上升、直肠温度可达41～43℃，患者多处于昏睡、意识不清的状态。 * （2009）重庆新闻: 记者 何薇8月11日报道 38岁工交司机上月中暑昏迷发热24天未醒 新桥医院的医生表示，这是一种重度中暑引发的— 热射病。每年夏天都会收治1~2例这种严重中暑的病人。今年较多，目前就收治了5例。一位是厨房蒸馒头的工人，一位是在地里做农活的老农，两位基建工人，一位工交司机（王太军）。其他几位经过2~3天治疗就出院了，象王太军这样突然爆发如此严重的病例，还比较少，还没有脱离生命危险（严重中暑时对肾、肝、肺功能都有损伤）。 医生建议，如果发现有人中暑，应立即脱离高温环境，保持呼吸畅通，服用清凉饮料