2000―2010年黑龙江省中小学贫血检出率动态变化趋势.docVIP

2000―2010年黑龙江省中小学贫血检出率动态变化趋势 　　摘要：运用专家访谈、数理统计等研究方法，以黑龙江省2000年、2005年、2010年城乡中小学生为调研对象，分析中小学生贫血检出率动态变化趋势，讨论缺铁性贫血对中小学生的危害，并对存在的问题提出建议，为改善中小学生缺铁性贫血问题提供有效数据，同时也为中国学生体质与健康研究组提供可靠数据。 　　关键词：贫血；检出率；动态变化；趋势 　　中图分类号：G804 文献标识码：A 文章编号：1008-2808（2013）03-0093-04 　　贫血症状多数是铁储备下降，而又缺乏铁的摄入所致。中小学生正是身体发育旺盛期，很容易形成铁的摄入量不足。在发达和中等发达国家中，严重贫血症状很少见，而发展中国家却问题严重。大量研究表明，即便那些贫血程度低、无表面症状的“边缘性贫血”，也会对儿童少年的生长发育、体质健康、学习能力、疾病抵抗力等产生不利影响。因此，世界各国都很重视贫血防治，世界卫生组织（WHO）将缺铁性贫血列为全球需重点防治的公共卫生问题之一，并将学龄儿童和婴儿、孕妇、老人并列为缺铁性贫血的四大高发人群。在我们国家，1992年卫生部、教育部、全国爱卫会联合颁布《全国学生常见病综合防治规划》，正式将其确定为重点防治的学生常见病之一。1992年以后，历次全国学生体质健康调研都将其作为重点项目之一。本研究以Hb（外周血液内单位体积血红蛋白含量）为检测指标，以黑龙江省2000年、2005年、2010年城乡中小学生为调研对象，分析中小学生贫血检出率动态变化趋势，为中国学生体质与健康研究组提供可靠数据。 　　1、研究对象与方法 　　1.1 研究对象 　　以黑龙江省最大的4所城市为调查地区（哈尔滨市、齐齐哈尔市、牡丹江市、佳木斯市），以7岁、9岁、12岁（小学生）和14岁、17岁（中学生）5个年龄组为抽样调查对象。其中各城市单位分为城，乡男女4个群体，城区简称为“城”，郊区、附属县简称为“乡”，在城单位中每个区和乡单位中分别选取具有代表性的3所学校（小学、初中、高中）5个年龄段班级进行测试，每个年龄组班级为44～68人（健康学生），统计有效样本为2000年13 423人，2005年13 790人，2010年14 153人。 　　1.2 研究方法 　　1.2.1 专家访谈法 走访黑龙江省体育局崔晨主任，哈尔滨市体育局张天波局长，齐齐哈尔市体育局张安俊局长、于贵富副局长，牡丹江市体育局隋红江局长，佳木斯市体育局张玉霞局长，听取各位专家领导的建议，获取了宝贵的数据和资料。 　　1.2.2 数理统计法 运用excel进行数据整理，并使用SPSS11.5统计软件检验结果的差异性。 　　1.2.3 检测方法 统一使用WHO氰化高铁法测定Hb。因在2005年全国学生体质报告会中发现WHO和联合国儿童基金会在2001年联合推出的新标准更适合于欧美国家，而不适用于我国，所以大会研究决定延用WH01972年标准。凡Hb低于下列界值者确定为“贫血”：（1）7～14岁男女，Hb120g/L；（2）≥15岁男生，Hb130g/L；（3）≥15岁女生，Hb120g/L。本文所使用的是WH01972年标准。 　　2、2000-2010年黑龙江省城乡中小学生贫血率动态变化分析 　　将5个年龄组分别进行比较分析，并将同群体之间进行差异性比较，2000年与2005年进行比较，2005年与2010年进行比较，X2检验，*P0.05，**P0.01，***P0.001（见表1～表3）。 　　分析表1～表3，7岁组、9岁组和12岁组变化情况相似，7岁组2000年的城乡男女贫血率为32.5%，2005年为24.5%，2010年为18%；9岁组2000年的城乡男女贫血率为28.5%，2005年为20%，2010年为16%；12岁组2000年的城乡男女贫血率为21%，2005年为17%，2010年为11%。各年龄组的变化都是随着时间的增长，贫血率在明显的下降，但是乡村群体贫血率在各个年代中一直都高于城市群体贫血率。城乡男女小学生的3个年龄组贫血率是乡女乡男城女城男。 　　分析表4、表5，我们可以看到在14岁组和17岁组中，女生贫血率的比例高于男生，这可能是因为女生在13岁左右进入青春期后月经初潮所致。14岁组2000年城乡男女贫血率在17%左右，2005年15%，2010年在10%左右；17岁组2000年城乡男女贫血率在17.5%左右，2005年15%，2010年10%左右。2个年龄组在2005年与2010年比较中都有明显的提高，这可能是因为处于青少年生长发育突增阶段的中学生，在这3个年代社会背景下，因为社会发展突飞猛进，饮食结构得到巨大改善，能够摄人的营养结构更为完善所致。除了17岁组在2005