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（一）、 幼 虫 致 病? 机理：肺部细支气管上皮细胞脱落，肺部点状出血，机械性损伤。 临床症状：蛔蚴性肺炎 发热、咳嗽、哮喘、血痰等；血中酸性粒细胞增多；X线可见肺部阴影，常有游走现象。 多在1-2周内自行消失。 幼虫也可引起其它部位的异位损害。 （二）、成虫： 掠夺营养及影响吸收: 食欲不振、恶心、呕吐、间歇性脐周疼痛 2. 变态反应： 荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿，以及结膜炎等, 面部白斑、指甲白斑、黏膜白斑、舌疹、夜间磨牙。 IgE介导的变态反应 3. 并发症：(“钻孔习性”) 胆道蛔虫症、肠穿孔．肠梗阻等 A large mass of Ascaris The ruler at the bottom of the image is 4 cm (about 1.5 inches) in length. 四、实 验 诊 断 1. 粪检查虫卵 首选方法： 生理盐水直接涂片法 沉淀法 浮聚法 2. 痰中查蛔蚴? 3. 驱虫治疗性诊断? 五、 流 行 我国蛔虫流行的特点： 农村高于城市 儿童多于成人 感染率为45% 儿童达85％以上 流 行 原 因 生活史简单； 产卵量高； 虫卵抵抗力强; 粪便管理不严； 不良卫生生活习惯。 六、防 治 原 则 1.查治病人和带虫者 2.加强粪便管理 3.个人防护：饭前便后洗手，不生食未洗净