19.糖皮质激素分析报告.pptVIP

肾上腺皮质激素类药物 第一节 糖皮质激素 二、 允许作用 (permissive action) 小剂量抑制细胞免疫 大剂量干扰体液免疫 五、退热作用 【体内过程】 【临床应用】 4） 心血管系统 高血压或动脉粥样硬化 蛋白质分解增加，合成减少，钙、磷排泄增加 5）骨质疏松、肌萎缩、伤口愈合迟缓，延缓生长 发育，致畸 6）其他 精神失常、诱发癫痫 2、停药反应 1) 医源性肾上腺皮质 功能不全 2) 反跳现象 【禁忌症】 活动性溃疡、胃肠吻合术后、角膜溃疡、高血压、 糖尿病、孕妇、精神病、癫痫病、创伤修复期、骨 折、皮质功能亢进症，抗菌药不能控制的感染等。 【用法与疗程】 1、小剂量替代疗法： 艾迪生病，皮质次全术后 可的松 12.5-25mg/day 氢化可的松 10-20mg/day 2、一般剂量长期疗法 自身免疫性疾病，白血病等、达效后用最 小量维持 GCS的分泌具有昼夜节律性，每日上午8-10时最高，午夜12时最低，由ACTH昼夜节律引起。 GCS 水平 0 4 8 10 12 16 20 24 t（h） 早晨8时给药，正值激素分泌高峰，负反馈抑制最小 L O G O * * 盐皮质激素 球状带 1 糖皮质激素 束状带 2 3 一、肾上腺皮质激素分类 (adrenocortical hor