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崇左市复退军人医院 进修（实习）人员鉴定表 姓 名： 科 别： 进修日期： 自 年 月 日 至 年 月 日 姓名 性别 年龄 民族 籍贯 文化程度 技术职称 医师（护士）执业证书号 毕业学校 工作单位 进修专业 学习期限 自我鉴定 进修科室意见 科主任（负责人）签章： 年 月 日 进修单位意见 医务科盖章 年 月 日