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- 2017-01-03 发布于湖北
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(三)为梅毒感染孕产妇所生儿童提供预防 性治疗 儿童预防性治疗条件: 1.孕产妇孕期未接受规范治疗 2.孕期未接受全程、足量的青霉素治疗 3.孕期接受非青霉素方案治疗 4.分娩前1个月内才进行抗梅毒治疗 5.出生时非梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性、滴度不高于母亲分娩前滴度的4倍且没有临床表现的儿童 预防性治疗方案: 出生后应用苄星青霉素,5万U/kg,单次肌注。 梅毒感染产妇所生儿童的随访和处理 1.对于没有条件进行梅毒螺旋体暗视野显微镜检查或梅毒螺旋体IgM抗体检测者,应采集婴儿静脉血,进行非梅毒螺旋体抗原血清学定量试验。 呈阴性反应,应每隔3个月继续随访非梅毒螺旋体抗原血清学试验,连续2次结果阴性,则排除先天梅毒,停止观察。 呈阳性反应,且滴度低于母亲4倍,无临床症状,此时应给予婴儿预防性梅毒治疗,继续每隔3个月继续随访非梅毒螺旋体抗原血清学试验。 呈阳性反应,且滴度低于母亲4倍,但有梅毒感染的临床症状,应给予婴儿规范的抗梅毒治疗和随访。 呈阳性反应,且滴度大于或等于母亲4倍,无论有无梅毒感染的临床症状,应考虑先天梅毒的诊断(结合梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性),给予婴儿规范的抗梅毒治疗和随访。 儿童的随访和处理 2.对于有条件进行梅毒螺旋
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