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[外科体液代谢失调与营养支持病人的护理
外科体液代谢失调与营养支持病人的护理复习题
A1/A2型题
一大面积烧伤患者,补液后血压10.8/9.2kPa(80/72mmHg),尿量20ml/h,中心静脉压4cm水柱,表示患者仍有
A. 心肌受损 B. 肾功能受损
C. 血容量不足 D. 肺水肿
E. 补液逾量
等渗性脱水伴酸中毒病人,在补充碱性溶液纠正酸中毒后,可能发生
A. 低钠 B. 低氯 C. 低钾 D. 低镁 E. 低碳酸氢根
治疗重度低渗性脱水病人,首先应输入的液体是
5%葡萄糖溶液
5%葡萄糖盐水
平衡盐溶液
3%氯化钠溶液
复方氯化钠溶液
下列哪项对高钾血症病人禁用
A. 等渗盐水 B. 10%葡萄糖液
C. 右旋糖酐 D. 林格液
E. 碳酸氢钠
某病人体重60kg,体温持续39℃,晚间用退热药后,大汗淋漓,渗湿一身衬衣裤,估计以上两项额外失水量为
A. 500ml± B. 800ml±
C. 1000ml± D. 1500ml±
E. 2000ml±
下列哪项是高渗性脱水的病因
A. 剧烈吐泻 B. 高热
C. 肠梗阻 D. 大面积烧伤
E. 消化道瘘
低渗性脱水早期尿量变化是
尿量减少
尿量略增或不变
尿比重增高
尿少而比重低
管型和蛋白尿
患者成人,高热昏迷3天,不能进食和饮水,尿比重1.030,应先静脉补
A. 5%葡萄糖盐水 B. 等渗盐水
C. 右旋糖酐 D. 5%葡萄糖液
E. 10%葡萄糖液
以下补液原则,哪项错误
先盐后糖
先胶后晶
液种交替
尿畅补钾
先快后慢
下列药液中不能直接静脉输注的是
5%葡萄糖溶液
10%葡萄糖溶液
5%碳酸氢钠溶液
0.9%氯化钠溶液
10%氯化钾溶液
细胞内液主要的阳离子是
Na+
Ca2+
Mg2+
K+
以上全不对
血浆渗透压增高最敏感的临床指标是
口渴
尿少
尿比重增高
皮肤弹性差
以上都不是
纠正代谢性酸中毒首选
A.11.2%乳酸钠溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.6%三羟甲基氨基甲烷液
9%氯化钠溶液
5%葡萄糖溶液+氯化钾
口渴、尿少、尿比重高、皮肤弹性差,提示为
高渗性脱水
低渗性脱水
等渗性脱水
高血钾
低钾血症
调节酸碱平衡最重要的脏器是
肾
肺
肝
心
脑
某急性肾功能衰竭患者,测定血钾为7mmol/L,出现心律不齐,应先采取的措施是
A. 乳酸钠静脉滴注
B.高渗葡萄糖胰岛 素静脉滴注
C. 10%葡萄糖酸钙静脉注射
D.苯丙酸诺龙肌肉注射
E. 5%碳酸氢钠静脉滴注
正常人每日生理需要的水摄入量是
A.500-1000ml
B.1000-1500ml
C.1500-2000ml
D.2000-2500ml
E.2500-4000ml
18.代谢性酸中毒具有特征性的表现是
A.呼吸深而快,伴有酮味
B.呼吸浅而慢
C.心律加快,血压下降
D.疲乏无力
E.尿量减少
19.病人,男,46岁,肠梗阻发病4天入院,血压60/30mmHg,血钠112mmol/L,血钾3.1mol/L,二氧化碳结合力18112mmol/L,处理首先考虑
A.纠正酸中毒
B.补充钾盐
C.急诊手术
D.补充血容量
E.给予降压药
20.女性,30岁,体重50公斤,肠梗阻,血压104/76 mmHg,心率96次/分,面部潮红,呼吸深快,首先补充
A.全血
B.等渗盐水
C.5%葡萄糖溶液
D.5%碳酸氢钠
E.葡聚糖
21.张女士,27岁,因急性腹泻出现口渴、尿少、血压降低。应首先输入液体
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.5%葡萄糖盐水
D.低分子葡萄糖
E.5%碳酸氢钠
22.李先生,56岁,下肢严重挤压伤后发生急性肾功能衰竭,少尿期不可能出现的是
A.尿比重低
B.低钾血症
C.低钠血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症
23.王先生,44岁,因急性缺少、缺钠入院,第一天应补充的已丧失量为
A.估算量的1/2
B.估算量的全部
C.估算量的2/3
D.估算量的1/3
E.估算量的1/4
24.成年男性体液总量占体重的百分比是
A.45%
B.50%
C.55%
D.60%
E.65%
25.正常成人每日无形失水量为
A.150ml
B.200ml
C.350ml
D.400ml
E.850ml
26.血清钠的正常值为
A.120-130mmol/L
B.125-135mmol/L
C.130-140mmol/L
D.135-145mmol/L
E.140-155mmol/L
27.细胞内液的主要阳离子是
A.Fe2+
B.Mg2+
C.K+
D.Na+
E.Ca2+
28.第二间隙是指
A.细胞内液所在空间
B.细胞外液所在空间
C.胸腔所在空间
D.腹腔所在空间
E.关节
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