月经病模拟临床病案.ppt.pptVIP

 专科检查：外阴血染，有血块，阴道畅，宫颈内口少量鲜血流出，宫体前位，常大，无压痛，双附件区未及肿块，无压痛。 辅助检查：血红蛋白略低，B超示盆腔，子宫附件未见异常。 诊断 入院诊断：中医诊断：崩漏，肾阴虚兼血淤型 西医诊断：功能失调性子宫出血 患者经期不定，出血量少淋漓累月不止，今日量增多，且头晕腰酸，为肾虚表现，心烦，口干，大便干，舌红紫，苔黄，同时，阴道出血，色暗红，并带血块，提示患者阴虚血淤。 肾水阴虚，冲任失守，故经期紊乱；舌红少苔，脉细数，均为阴虚之象 治疗 滋肾阴，固冲血，化瘀血 方：二至地黄丸加味失笑散 药：女贞子9g ，旱莲草 9g， 蒲黄 8g ， 五灵脂 12g ， 熟地黄30g，山茱萸12， 山药12g，牡丹皮15g，白茯苓10g，泽泻10g 取药七副，水煎温服，每日三次班妇科学病案讨论 成员：张盼、熊小军、周伟民、殷如烟、宫璞 2012年3月30日 病例：患者女，20岁，未婚。月经紊乱4年，经血淋漓不尽2月余，初潮16岁，其后经期一直不 定，经量时多时少，常淋漓至下月，近2月经血淋漓不净，用中药调治，血干净两天后又开始阴道出血，色暗红有块，胸闷心烦，头昏腰酸，口干，大便干，舌质偏红紫，苔色薄黄腻，脉细数。既往健康良好，否认高血压史，否认心脏病，否认精神疾病史，否认传染病史，无外伤损伤，无特殊嗜好，无过敏史，无家族病史。