3-1呼吸系统之呼吸运动检查.pptVIP

第四章 呼吸系统检查 预备知识 呼吸系统解剖 呼吸系统生理 呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程。 呼吸全过程： 肺呼吸(外呼吸)运输细胞呼吸(内呼吸) 呼吸系统检查的主要内容 呼吸运动检查 上呼吸道检查 胸部检查 ㈣呼吸困难检查 3.血原性呼吸困难 主要是由于红细胞减少或血红蛋白变性所致。 A .重症贫血，血液携氧量减少，引起呼吸困难，此时心率亦加快 B.血液毒素中毒，导致部分丧失携氧能力，因而引起呼吸困难，如亚硝酸盐中毒。 C.大失血和休克时,因缺血和血压下降而引起呼吸困难。 ㈣呼吸困难检查 4.中毒性呼吸困难 主要是由于毒性物质作用于呼吸中枢或使组织的生物氧化过程发生障碍所致。 A .毒性物质如尿毒症，酮血病引起的酸中毒大呼吸。 B.生物氧化过程发生障碍如氰化物中毒，巴比妥中毒等。 C.高热性疾病时，体温升高，代谢加强，血中毒性物质蓄积，刺激呼吸中枢，引起呼吸困难。 ㈣呼吸困难检查 5.中枢神经性呼吸困难 主要是由于中枢神经系统器质性病变或机能性障碍所致所致。 A .重症脑病过程中，如脑膜炎、脑出血等。 B.破伤风时，破伤风毒素直接刺激中枢神经系统，使呼吸肌发生强直性痉挛收缩，从而导致呼吸困难。 C.痛疼性疾病，反向引起呼吸加深，剧痛时 ㈣呼吸困难检查 6.腹压增高性呼吸困难 主要是由于胃肠容积增大或膨胀，腹腔压力增高，直接压迫膈肌并影响