二甲应知应会手册12.09.docVIP

莒南县人民医院 员工公共知识手册 二级综合医院评审专用 目 录 1、 我院的医院宗旨、医院精神、院训、愿景是什么？ 3 2、 我院的发展简历 3 3、 我院有多少职工？其中卫生专业技术人员有多少？ 3 4、 我院的编制床位数是多少？ 3 5、 我院临床专业、科室及病区的设置 3 6、 我院的职能科室有哪些？ 3 7、 记住医院的基本信息。 3 8、 医院有无晚间门诊和节假日门诊？ 3 9、 我院有院长接待日制度吗？ 3 10、 突发公共事件时，新闻媒体到科室采访，科室能否自行接待？ 3 11、 医院组织架构图 4 12、 医院质量管理组织架构图 5 13、 我院的中长期规划是什么？其主要内容有哪些？ 6 14、 我院建立医德医风建设奖惩措施、规章制度有哪些？ 7 15、 我院目前执行的规章制度、人员岗位职责、诊疗指南、操作规范等材料的最新版本在哪里？ 7 16、 请叙述你的岗位职责？ 7 17、 请叙述与你岗位相关的规章制度？ 8 18、 国家卫生法律法规主要有哪些？ 8 19、 何谓“三重一大”? 我院近期“三重一大”项目是什么？ 8 20、 我院院务公开的主要渠道有哪些？ 8 21、 要求掌握的质量管理改进方法有哪些？ 8 22、 临床、医技科室负责人应当掌握哪些基本情况？ 8 23、 我院对口支援医院有哪些？ 9 24、 我院的重点学科有哪些？ 9 25、 “平安医院”九点要求是什么？ 9 26、 简述《患者安全目标》十项内容 9 27、 《患者安全目标》第十项鼓励患者参与医疗安全的相关制度有哪些？ 9 28、 什么是医疗质量安全（不良）事件？分为几级？ 9 29、 我院有医院投诉管理部门吗？ 10 30、 《二级综合医院评审标准》中知晓率100%的20条要求是什么？ 10 31、 医疗人员应当掌握的主要医疗制度有哪些？ 10 32、 护理人员应当掌握的主要制度有哪些？ 11 33、 叙述临床路径的概念 11 34、 我院临床路径信息化系统何时开始？共有多少个病种？ 11 35、 临床路径的准入与退出标准是什么？ 11 36、 什么是临床路径的变异 ？ 11 37、 “优质护理服务示范工程” 活动的主题是什么？ 11 38、 我院护理服务示范病房有多少个病区？覆盖率是多少？ 11 39、 护理人员分几个级别？ 11 40、 什么是医院内感染？ 12 41、 什么是医院感染暴发? 12 42、 二级医院的感染率，Ⅰ类切口感染率的标准各是多少？ 12 43、 洗手的指征？ 12 44、 手消毒指征？ 12 45、 依据《医疗废物管理条例》的规定，医疗废物分为哪几类？容器标记及颜色？ 13 46、 利器伤损伤后报告及用药程序？ 13 47、 医院门诊提供哪些便民措施？ 13 48、 开展临床科研项目是否需经医院伦理委员会同意？ 13 49、 开展临床新技术项目需经哪个部门审批？ 13 50、 我院承担哪些学校临床实习教学任务？ 13 51、 医生在向医保新农合患者进行诊治过程中应遵循的原则是什么？ 13 52、 治疗过程中如果使用基本医疗保障服务范围外的诊疗项目应如何办理？ 13 53、 何谓医务人员的职业暴露 ？发生职业暴露后的处理流程？ 13 54、 什么样的情况下可以为病人办理转往社区治疗手续？如何办理相关手续？ 15 55、 什么是高值耗材？高值耗材主要包括哪些种类？ 15 56、 为什么要将高值耗材纳入集中招标采购？高值耗材的采购要遵循什么原则？ 15 57、 我院的招标采购工作由哪些部门负责进行全程监督管理？ 15 58、 我院信息系统各子系统之间如何实现信息集成和交互共享？ 15 59、 医院的供电方式？ 15 60、 生命支持类、特种设备类、和大型设备安全巡查周期是多少？ 15 61、 医院内的危险品安全管理监管部门有哪些？涉及危险品的科室有哪些？危险品的管理制度内容是什么？ 16 62、 消防安全 “四个能力”是指什么？ 16 63、 消防中的“四懂四会”是指什么？ 16 64、 如何正确报告火警？ 16 65、 场所内消防设备设施有哪些？ 16 66、 安全疏散设施有哪些？ 16 67、 灭火器的使用方法及注意事项有哪些？ 16 68、 怎样使用室内消火栓？ 17 我院的医院宗旨、医院精神、院训、愿景是什么？ 答：医院宗旨：以病人为中心，以质量为核心 院训：厚德 博学 精医 创新 医院的愿景：创建“市内一流的县医院和百姓放心医院” 我院的发展简历 答：我院又称罗生特医院，始建于一九四八年十二月一日，时称莒南县立医院，其前身为莒南县大众诊疗所。一九五零年六月改称莒南县大众卫生院；同年九月改称为莒南县卫生院；一九