助理兽医师职称考试大纲总结分析报告.doc

第一部分 专业基础知识 一、病理学 （一）掌握疾病的概念及分类 1、疾病概念：是指动物机体在致病因素作用下发生的损伤和抗损伤的斗争过程。 2、疾病分类：根据患病系统分消化系统病、呼吸系统病、血液和造血器官病、神经系统病；根据发病原因分为传染病（细菌病、病毒病、寄生虫病）和普通病（非传染病）；根据病程分为急性病、亚急性病和慢性病。 3、疾病发生发展的规律：损伤与抗损伤的斗争贯穿于疾病发展的始终、疾病过程中的因果转化、疾病过程中局部与整体的关系。 （二）掌握细胞和组织的损伤 1、萎缩：已发育到正常大小的器官、组织或细胞，由于物质代谢障碍而发生体积缩小和功能减退的过程称萎缩。 2、变性：在细胞或细胞间质内出现各种异常物质或正常物质数量过多的形态变化称为变性，它是细胞和组织因物质代谢障碍和功能活动障碍在形态上的反应。 3、坏死：在活体内局部组织细胞的死亡，称为坏死。是局部组织、细胞内的物质代谢停止，功能完全丧失出现的一系列形态学改变。 4、适应与修复：适应是一切生物对内外环境变化所作的一种反应。修复是组织损伤后的重建过程，即机体对损伤与死亡的细胞、组织的修补性生长过程及对病理产物的改造过程。 （三）掌握炎症和发热 1、炎症概念及分类：炎症是机体对抗各种致病因子引起的损伤，以防御为主的局部或全身反应。根据炎症的基本病理变化分为变质性炎、渗出性炎（浆液性炎、化脓性炎症、卡他性炎、纤维素性炎、出血性炎）和增生性炎（一般增生性炎症、肉芽肿性炎症）。 2、炎症基本过程 炎症的基本病理过程包括局部组织损伤、血管反应、和细胞增生，概括为变质、渗出和增生三个基本病理变化。在炎症过程中这些 病理变化按照一定的先后顺序发生，一般炎症早期以变质、渗出变化为主，后期以增生为主，三者互相联系和影响。一般地说，变质属于损伤过程，而从渗出和增生 开始炎症进入抗损伤过程。1、采取快速脱敏的药物： ①肾上腺素0.3ml一次皮下注射，5-10分钟病情好转。如没有缓解时，可反复注射二次。一般在注射后20分钟过敏症状消失。 ②地塞米松5mg+氢化可的松10mg+5%葡萄糖250ml一次静注。?③强力解毒敏2ml一次肌肉注射。 2、过敏药物的对症抢救 （1）苯巴比妥氯丙嗪安痛定等过敏用强心剂抢救① 安那加03ml一次肌肉注射 ② 安那如0.1g+维生素C2ml+5%葡萄糖250ml一次静注（2）链霉过繁、硫酸镁中毒抢救①10%葡萄糖酸钙2g一次静注（特效） 3、用输液排毒防止酸中毒的抢救①硫代硫酸钠20mg/kg+生理盐水250ml一次静注。 ②林格尔250ml+5%葡萄糖250ml一次静注。 ③生理盐水250ml+碳酸氢钠20ml一次静注。 4、防止渗出止痒与痉挛抢救①10%葡萄糖酸钙2g+5%葡萄糖250ml+维生素C0.5g一次静注。 5、控制抽搐肢软瘫抢救①10%氯化钾5ml+5%葡萄糖250ml+维生素C0.5g一次静注。 输液时要注意选择适合的液体，其原则就是要根据脱水的性质来定。 ???? （1）等渗性脱水：水与盐成比例丢失，而体液的渗透压不变，也称为混合性脱水，是兽医临床上最常见的一种脱水。如胃肠炎、重症便秘疮等，输液时应选等渗溶液，例如糖盐水，或生理盐水和5%葡萄糖注射液各1份为宜（5％葡萄糖是等渗的）。 ???? （2）低渗性脱水：又叫失盐性脱水。以机体细胞外液中盐的丧失为主，水的丧失相对较少，因而体液的渗透压下降，而细胞内液的渗透压相对升高，细胞外液中水分子被吸入细胞内，造成细胞水肿。主要由于在脱水时，只给予饮水，而不补充盐，就会造成低渗性脱水。输液时应适当增加补盐量，以选用生理盐水，或2份生理盐水加1份5%葡萄糖注射液为宜。 ???? （3）高渗性脱水：以水的丢失为主，电解质丢失少，形成了血浆的高渗状态，从而夺取细胞中水分，引起细胞的渗透压升高。主要由于饮水不足（患咽炎、食道梗塞、破伤风发生吞咽困难），或出汗过多，或大量使用了脱水剂。输液时应选用5%葡萄糖注射液，或2份葡萄糖加1份生理盐水为宜。 ???? 家畜输液量的确定：临床上常用的方法是测定浓缩血细胞容量（PCV），或通过血浆总蛋白的测定来算出血浆容量的改变，但这两种方法的缺点是无法知道患病畜在病前的PVC和血浆总蛋白量。另一种方法为根据病畜的症状来判定脱水程度，再对照病畜体重粗略估计脱水量。家畜的脱水程度可分为： ???? （1）轻度脱水：失液量约为体重的4%左右，病畜表现口干，有渴欲，尿少，皮肤弹性稍减等临床症状。 ???? （2）中度脱水：失液量约为体重的6%左右，病畜表现口干舌燥，渴欲明显，眼窝下限，皮肤弹性减低，血液粘稠，循环障碍等症状。 ???? （3）重度脱水：失液量约为体重的85以上，病畜除表现上述症状外，眼窝深陷，内眼角腔扩大，角膜干燥，缺乏光