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第21章 活血化瘀药 [学习要求] 1．掌握活血化瘀药的含义，通过活血化瘀而产生的多种作用，适应病证。 2．掌握活血化瘀药临床应用时如何选择和随证配伍，以及配伍理气药的道理。 3．熟悉活血化瘀药的性味、归经、分类，以及根据作用强弱，有和血行血、活血散瘀及破血逐瘀之异。 4．熟悉本章药物的副反应及其使用注意。 一、含义： 瘀 积血或积血之病 凡以通畅血行，消除瘀血为主要作用的药物，称活血化瘀药。其作用强烈者又称破血药或逐瘀药。 具有以下性能特点： 1、药性：多辛 2、药味：苦， 3、归经：主归肝、心经，入血分。 二、功效：通过活血化瘀作用而具有止痛、调经、破血消瘢、疗伤消肿、活血消痈等作用。 三、适应范围： 活血祛瘀 治血瘀证。 四、配伍方法： 1.应用活血化瘀药治血瘀证时，常与理气药配伍同用，因“气为血帅”、“气滞血亦滞”、“气行则血行”，配伍同用可起别提高活血化瘀之效。 2. 结合寒热虚实进行配伍 五、分类： 活血化瘀药中因各药作用有强弱之分。 1、和血止痛药（作用缓和较弱）； 2、活血散瘀药(或称活血祛瘀药或活血药，药力中等)； 3、破血逐瘀药(或称破血药、逐瘀药)（作用峻猛强烈，能治血瘀重证如癓瘕积聚）。 六、使用注意： 1.孕妇忌用破血力强药物、慎用一般的活血化瘀药; 2.月经过多、出血无瘀