- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
《新农合知识竞赛模拟试题
新农合知识竞赛模拟试题
一、填空题
1. 从2011年起,各级财政对新农合的补偿标准从每年 元提高到 元。其中中央财政每年补助108元。个人缴费标准由每年 元提高到 元,鉴于2011年个人缴费工作已经完成,新标准从2012年起执行。
2.县内乡镇(中心)卫生院起付线是 元,补偿比例是 ;妇幼保健院、中医院起付线是 元,补偿比例是 ;市级医院起付线是 元,补偿比例是 ;省级医院起付线是 元,补偿比例是 。
3. 住院期间的特殊诊疗项目,特殊检查(治疗)及国产的特殊材料费用按 比例计入可补偿费用。
4.参合患者门诊补偿以户封顶人均 元,参合患者年度内享受住院补偿和门诊补偿累计不得超过 万元。
5.符合参加新农合条件的人员,应在每年的资金收缴截止日前缴费参加下一年度新农合。资金收缴截止日为: 。
6.意外伤害申请医药费补偿程序 、 、 、 。
7.农村参合儿童重大疾病救治病种包括 、 、 、两个病种,治疗费用按定额付费标准,新农合补偿比例为 ,民政局医疗救助补偿比例为 ,总补偿额不受当年封顶线限制。其定点医院是 、 、 、 四家医疗机构。
8.国家医疗保障制度有 、 、 三种。 参加了商业保险的参合农民先在保险公司进行理赔后,带 、 、 、 、 、及 .资料到管理中心再进行合作医疗补偿。
9.门诊补偿按参合农民 元/人的标准提取,占当年筹资总额的 ,以户为单位使用,不设起付线。
10. 新农合支付方式改革主要包括 、 、 几种方式。
二、选择题??
(一)单选题:
1、基金补偿情况要实行定期()制度,接受监督。
A、公开 B、公示
2、合作医疗基金要按照()的原则进行管理。
A、以收定支收支平衡略有结余 B、公开、公平、公正
3、农民在域外就医的医疗费用补偿由()办理。
A、新农合经办机构 B、定点医疗机构
4、以下费用哪项不属于合作医疗补偿范围()。
A.住院费 B.护理费 C.医疗保健费 D.抢救费
5、参加新型农村合作医疗以()为单位参合。
A.个人 B.组C.户 D.村
6、大病统筹基金结余转入历年结余,只能用于弥补合作医疗基金(),不得挪作他用。
A、超支 B、收入 C、结余
7、县级合作医疗管理委员会下设的合作医疗经办机构,为()的管理机构。
A、合作医疗基金 B、定点医疗机构 C、参合农民
8、()是指由参加农村合作医疗农民个人缴纳的、政府资助及集体扶持等多方筹集的,专门用于对参加新型农村合作医疗费用进行补偿的资金。
A、二次补偿款 B、合作医疗补偿款 C、合作医疗基金
?(二)多选题
9、对定点医疗机构及其工作人员在工作中不得违反下列哪些行为( )A.伪造或借用他人合作医疗证,或纵容他人冒名顶替骗取合作医疗基金;B.将新农合目录外药品和诊疗项目串换为目录内药品和诊疗项目,或将低价药品和诊疗项目串换成高价药品和诊疗项目以套取合作医疗基金;C.出具虚假票据,伪造医疗文书及相关费用资料,套取或帮助他人套取合作医疗基金;D.编造入院指征,诱导门诊参合患者挂床住院,变相套取合作医疗基金;E.其他违反新农合规定的行为。
10、、定点医疗机构及工作人员在工作中出现上题中的违规行为时由卫生行政部门和新农合管理委员会办公室有( )权限A、通报批评,责令限期整改; B、追回违规骗取的新农合补偿资金,并视情节轻重处骗取的新农合补偿金额两倍以上五倍以下的罚款,直至取消其定点资格;C、对医疗机构主要负责人视情节轻重给予行政处分;D、对负直接责任的医务人员有执业资格的,可给予暂停6个月以上1年以下执业活动的处理,情节严重的,吊销其执业证书。E、涉嫌犯罪的,移送司法机关追究刑事责任。
11、下例哪些治疗项目不予补偿( )
A.戒毒;B 性功能障碍的治疗费C. 试管婴儿; D. 输卵管通水手术; E. 婚前检查及各种性病所致医疗费用。
12、下列哪些项目不属于新农合补偿范围( )A、医疗事故; B、有责任方已赔偿的意外伤害; C、自杀、自残; D、近视眼矫形手术; E、不育不孕。
13、下列药物哪些为县级及县级以上新农合用药(
文档评论(0)