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执业医师实践技能考试第三站心电图辅导 正常心电图，必须牢记 一定要记住正常每一个导联情况，是学习心电图的第一步，我们一起再来花费5分钟细看牢记。以后就简单了。 心率测算 医师资格实践技能考试心电图考试范围 正常心电图 房性期前收缩 室性期前收缩、室性心动过速、心室颤动 窦性心动过速、窦性心动过缓 阵发性室上速 心房纤维颤动 Ⅰ°房室传导阻滞、Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞、Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞、Ⅲ°房室传导阻滞 右心房肥大、右心室肥大、左心房肥大、左心室肥大 典型心肌缺血 心肌梗塞急性期　　　 急性心肌梗塞 特征：坏死型Q波+损伤型ST段上抬+缺血型T波 定位：前间壁 V1-V3 前壁 V1-V4 广泛前壁 V1-V5 下壁 II、III、AVF 高侧壁 I、AVL 正后壁 V7、V8、V9 右心室 V3R、V4R、V5R 执业医师心电图考试方式 考站 考试项目 分值 考试时间(分钟) 考试设备 考试方法 第一考站 病例分析 22分 15 试题卡 笔试 第三考站 心电图大项目 4分 2 电脑 心电图小项目 3分 2 电脑 心电图小项目 2分 2 电脑 加油心电图你已经掌握了 经过上面的内容你反复看上几遍，没有理论基础你也可以看出点头绪了，下面内容就是你多数会在考试中遇到的实战内容，必须牢记。对照书把心律失常章节再听心律失常部分课程和心电图比较来看，记忆会更快。考试前几天每天看5分钟，每次你都会有新的感受，技巧就来了。掌握就牢固了。心电图就不会失分了。 仔细多看几遍，就是你会找到规律 祝大家执业医师考试顺利过关！ 执业医师考试网 谢谢！ 右房右室大：男5岁（房缺）。心电图特征：心率96次/分，P-R间期124ms，QRS 109ms，Q-Tc 466ms，电轴右偏107°，V1导P波尖窄，电压达0.4mV(先心性P波),V1呈qRS型R=2.2mV,V5导R/S稍大于1, SV5=0.4mV， RV2RV3RV4 RV5。 左房肥大：本图为风湿性心脏病患者心电图,P波时限0.13s，在II、III、aVF、V2-V6导联呈典型M型P波（双峰型）,峰间距≈0.06s。符合左房肥大心电图改变。 左心室肥大：患者有高血压病史15年，V5导联R波电压增高，V1导联S波加深， RV5=5.0mVSV1=1.8mV，RV5+SV16.8mV，V4~V6导联ST段压低0.1-0.15mV。符合左室肥大心电图改变。 正常T波： ①aVR导联应倒置；②I、II、V4~V6导联必需正向并大1/10R； ③aVF、V3导联以R波为主时也应正向；④III、aVL、V1、V2导联可正向、低平、双向或倒置。 T波改变:本图为冠心病患者的一次心电图。其T波在aVR导联呈负正双向，II、aVF、V1-V3导联正向，I、aVL、V5~V6导联倒置，V4导联正负双向。完全不符合正常T波诊断标准。故本图诊断心肌缺血 T波改变:本图为高血压性心脏病患者的心电图。在aVR导联T波正向， R波为主的导联除aVF导联外，T波均不正常。II导T波切迹，I、aVL、V4-V6导联倒置、V3导联正负双向。V2导联QRS虽呈S波为主，但V1已正向，V2呈双向也属不正常。 急性高侧壁、广泛前壁心肌梗死：患者胸闷2小时就诊。心电表现为：V1-V5及I、aVL导联ST段上斜型、凹面向上抬高0.15-1.05mV,对应面II、III、aVF导联ST段水平型压低0.125-0.3mV, V1-V4呈典型异常Q波。 急性下壁、正后壁与右室心肌梗死。II、III、AVF、V7-V9、V4R导联ST段弓背型或凹面向上抬高0.1-1.0mV，I、AVL、V1-V5导ST段压低0.15-1.10mV。 * * 复活节深刻度毫度度米 心电图各波段示意图