雄激素补充用于卵巢储备功能低下患者有效性系统评价.docx

目录英文缩略词与中英文对照表………………………………………………… 3中文摘要……………………………………………………………………… 4英文摘要……………………………………………………………………… 5引言…………………………………………………………………………… 7资料与方法…………………………………………………………………… 8结果…………………………………………………………………………… 11讨论…………………………………………………………………………… 15结论…………………………………………………………………………… 18参考文献……………………………………………………………………… 19综述…………………………………………………………………………… 22摘要……………………………………………………………………… 22关键词…………………………………………………………………… 22正文……………………………………………………………………… 22结语……………………………………………………………………… 27参考文献………………………………………………………………… 29致谢…………………………………………………………………………… 332万方数据英文缩略词与中英文对照表RCTsCCTsDHEADORPORINHBAMHGnHCGITTRRWMDIVFICSIBMIFSHrandomized controlled trialsControlled clinical trialsdehydroepiandrostereonediminished ovarian reservepoor ovarian responseInhibins Banti-Müllerian hormonegonadotrophinshuman chorionic gonadotrophinintention to treatRelative riskWeighted mean differencein-vitro fertilizationintracytoplasmic sperm injectionbody mass indexFollicle-Stimulating Hormone随机对照试验临床对照试验脱氢表雄酮卵巢储备功能低下卵巢反应低下抑制素 B抗苗勒管激素促性腺激素人绒毛膜促性腺激素意向处理相对危险度加权均数差体外授精胞浆内单精子注射体重指数卵泡刺激素3万方数据雄激素补充用于卵巢储备功能低下患者有效性的系统评价2005 级七年制研究生：陈萍玉导师：郑志群【摘要】目的：评价雄激素补充（睾酮或脱氢表雄酮）对卵巢储备功能低下患者的有效性及安全性。方法：计算机检索 CNKI（1994-2012），维普科技期刊（1989-2012）及万方数字知识平台（1982-2012），PubMed（1966-2012），Cochrane 图书馆，外文生物医学期刊文献数据库（1995-2012），并手工检索相关杂志。查找雄激素补充（睾酮或脱氢表雄酮）对卵巢储备功能下降或卵巢反应低下患者有效性的随机对照 试验和 临床 对照试 验，提 取数据 资料和 方法 学质量 评价后 ，采用RevMan5.1 软件进行 meta 分析。结果：共纳入 4 个 RCT，均为英文，合计 258例患者，其方法学质量均为 B 级。Meta 分析结果显示：雄激素补充组与对照组比较，在获卵数[WMD=0.51，95%CI（-0.66，1.68），P=0.39]、HCG 日子宫内膜厚度[WMD=-0.13，95%CI（-0.46，0.20），P=0.44]，两组差异均无统计学意义；Gn 量[WMD=-462.66，95%CI（-612.90，-312.42），P0.00001]，补充雄激素组低于对照组，两组间的差异有统计学意义；临床妊娠率[RR=2.06，95%CI（1.17，3.61），P=0.01]、继续妊娠率[RR=2.08，95%CI（1.10，3.93），P=0.02]，补充雄激素组均高于对照组，差异有统计学意义。结论：补充雄激素组与对照组相比，在获卵数和子宫内膜厚度上可能有差异，但无统计学意义。补充雄激素组所需的 Gn 量较少，且临床妊娠率和继续妊娠率均较对照组高，为卵巢储备功能低下患者提供了一个治疗希望。受纳入研究的质量和例数的限制，上述结论尚需更多设计严谨的多中心、大样本随机对照试验予以证实。【关键词】雄激素补充，卵巢储备功能低下，卵巢反应低下， meta 分析，随机对照试验4万方数据Effectofandrogensupplementationforwomenwithdiminished ovarian reserve：a meta-analysisYear 2005