中国糖尿病医学营养治疗指南绪论.docVIP

中华医学会糖尿病学分会 中国医师协会营养医师专业委员会 糖尿病MNT的循证基础 一、推荐意见 1．任何类型糖尿病及糖尿病前期患者均需依据治疗目标接受个体化MNT，建议由熟悉糖尿病治疗的营养（医）师指导下完成更佳（A）。 2．MNT可预防糖尿病，改善生活质量和临床结局，节约医疗费用（B）。 3．对于2型糖尿病高危人群，强调改善生活方式，包括适度减轻体重（7%）和规律、适度的体力活动（每周150 min）、合理饮食控制，能够降低糖尿病发生风险（A）。 4．制定MNT方案时，应考虑患者具体需求、是否愿意改变及具有改变的能力（D）。 5．MNT能够改善肥胖糖尿病患者的血糖、血脂、血压、体重等指标（A）。 6．针对住院糖尿病患者MNT能够减少感染及并发症的发生、减少住院时间及胰岛素用量（B）。 二、背景 MNT是临床条件下对糖尿病的营养问题采取的特殊干预措施的总称。包括对患者进行个体化营养评估、营养诊断，制定相应的营养干预计划并在一定时期内实施及监测。MNT通过调整营养素结构，控制能量摄入，有利于血糖控制及改善肠促胰岛素分泌、维持理想体重并预防营养不良发生。MNT的目标是在保证患者正常生活和儿童青少年正常生长发育的前提下，纠正已发生的代谢紊乱，减轻胰岛β细胞负荷，从而延缓并减轻糖尿病及并发症的发生和发展，进一步提高其生活质量[1]。 三、证据 自1990年英国糖尿病前