宫腔镜手术器械.docVIP

第一章 宫腔镜手术的设备和器械 现代电视宫腔镜系统基本上由宫腔镜及器械（包括诊断用、治疗用和宫腔电切镜）、照明系统、膨宫及灌流系统、电视成像系统和动力系统（高频电烧、激光等）等几部分组成。 第1节 宫腔镜的设备 一、动力系统 又称能源系统，最常用的能源有高频电和激光两种，与宫腔镜下通过手控器械操作相比，其应用更拓宽了宫腔内手术的种类和范围。 1.高频电流发生器 提供切割组织和（或）电凝血管的电流。切割切割组织的高频电流只对组织起切割作用，对深部组织不产生任何影响，而电凝电流则可使电凝的组织枯焦，并可作用数毫米的深度。 2.Nd-YAG激光 用于宫腔内治疗的激光为铷铱石榴石（Nd-YAG）激光，这种激光具有被紫色组织吸引的特性，比CO2激光具有更大的功率更强的穿透性和组织破坏能力，接触组织时可产生凝固效应，使其下方及周围组织蛋白质变性、失活。这种效应非常适用于破坏子宫内膜，因而特别适合实施子宫内膜去除术。 二﹑照明系统 由于宫腔内手术使用的光学视管外径较小，需要极强的光照才能使视野清晰。因此，光源系统是必不可少的，氙气是理想的光源。 1.冷光源 冷光源一般用金属卤素灯或氙灯，其中氙灯照明度最亮，色彩最接近于自然。光源来自冷光源箱，箱内主要装有溴钨灯或氙灯的的灯泡和镀有冷光膜的反光罩。经反光凹面镜精确聚集汇成强光束后，通过光导纤维组成的光缆和固定于