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- 2017-01-07 发布于北京
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主讲:周小琳 定义 受精卵在子宫体腔以外着床发育称为异位妊娠,习称宫外孕。两者的含义稍有不同。 中医无此病名,但有类似症状的描述。 本病约95%发生在输卵管(本节以输卵管妊娠为例讨论)。 输卵管、卵巢、阔韧 带、腹腔等处妊娠 以下图片可能引起部分人的 不安与反感,敬请注意!! 病因病机 实—宿有少腹瘀滞,冲任胞脉、胞络不 畅,运送孕卵受阻,不能移行至子宫。 虚—先天肾气不足,后天脾气受损,脾肾 气虚,不能把孕卵及时运送至子宫。 病机本质:少腹血瘀实证 1 气虚血瘀 肾气虚弱 中气不足 本病的实质是少腹血瘀实证。 未破损期和已破损期的包块型属癥证; 已破损期(休克型/不稳定型)属少腹蓄血 证 阴阳离决(厥证、脱证)。 血瘀——既是因又是果 (一)输卵管的病变: 1.慢性输卵管炎:管腔变窄或管道不畅; 2.输卵管发育不良或功能异常; 3.绝育手术 4.输卵管外的肿瘤压迫; (二)子宫内膜异位症 (三)宫腔内的异物或宫内膜的异常 (四)其他 1. 内分泌异常,如黄体功能不足; 2.生殖道发育异常; 3.孕卵游走; 4.精神因素等。 输卵管妊娠的变化 输卵管妊娠的变化与结局: 1输卵管妊娠流产 2输卵
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