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隐蔽工程检查记录 2013年11月9日 工程名称 4#文体活动中心 施工单位 山西君工建筑安装工程有限公司 隐检项目 模板 隐检范围 ①～③轴基础承台模板搭设 检查内容 1、模板及其支架应满足浇筑混凝土时的承载能力、稳定性要求，且应安装牢固。 2、各部位的模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆；对拉螺栓、垫块等安装稳固；模板上的预埋件、预留孔洞不得遗漏，且安装牢固。 3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。 4、浇注混凝土前，模板内的杂物应清理干净。 检查情况 1、模板及其支架刚度和稳定性要求，且安装牢固。 2、各部位的模板安装位置正确，垫块等安装稳固 3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，接茬处无污渍 4、浇注混凝土前，模板内的杂物已清理干净 验收意见 监理（建设）单位 技术负责人 质检员 专业工长 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 年 月 日 隐蔽工程检查记录 年 月 日 工程名称 利辛县截岗沟、中红丝沟治理（水工部分）工程 施工单位 中铁十局集团有限公司 隐检项目 模板 隐检范围 截岗沟K10+00～K09+00 模板搭设 检查内容 1、模板及其支架应满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度和稳定性要求，且应安装牢固。 2、各部位的模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆；对拉螺栓、垫块等安装稳固；模板上的预埋件、预留孔洞不得遗漏，且安装牢固。 3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。 4、浇注混凝土前，模板内的杂物应清理干净；钢模板板面不应有明显锈渍。 检查情况 1、模板及其支架刚度和稳定性要求，且安装牢固。 2、各部位的模板安装位置正确，垫块等安装稳固 3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，接茬处无污渍 4、浇注混凝土前，模板内的杂物已清理干净 验收意见 复查人： 年 月 日 建设单位 监理单位 施工项目技术负责人 质检员 填表人 隐蔽工程检查记录 年 月 日 工程名称 利辛县截岗沟、中红丝沟治理（水工部分）工程 施工单位 中铁十局集团有限公司 隐检项目 模板 隐检范围 截岗沟K09+00～K08+00 模板搭设 检查内容 1、模板及其支架应满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度和稳定性要求，且应安装牢固。 2、各部位的模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆；对拉螺栓、垫块等安装稳固；模板上的预埋件、预留孔洞不得遗漏，且安装牢固。 3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。 4、浇注混凝土前，模板内的杂物应清理干净；钢模板板面不应有明显锈渍。 检查情况 1、模板及其支架刚度和稳定性要求，且安装牢固。 2、各部位的模板安装位置正确，垫块等安装稳固 3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，接茬处无污渍 4、浇注混凝土前，模板内的杂物已清理干净 验收意见 复查人： 年 月 日 建设单位 监理单位 施工项目技术负责人 质检员 填表人 隐蔽工程检查记录 年 月 日 工程名称 利辛县截岗沟、中红丝沟治理（水工部分）工程 施工单位 中铁十局集团有限公司 隐检项目 模板 隐检范围 截岗沟K08+00～K07+00 模板搭设 检查内容 1、模板及其支架应满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度和稳定性要求，且应安装牢固。 2、各部位的模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆；对拉螺栓、垫块等安装稳固；模板上的预埋件、预留孔洞不得遗漏，且安装牢固。 3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。 4、浇注混凝土前，模板内的杂物应清理干净；钢模板板面不应有明显锈渍。 检查情况 1、模板及其支架刚度和稳定性要求，且安装牢固。 2、各部位的模板安装位置正确，垫块等安装稳固 3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，接茬处无污渍 4、浇注混凝土前，模板内的杂物已清理干净 验收意见 复查人： 年 月 日 建设单位 监理单位 施工项目技术负责人 质检员 填表人 隐蔽工程检查记录 年 月 日 工程名称 利辛县截岗沟、中红丝沟治理（水工部分）工程 施工单位 中铁十局集团有限公司 隐检项目 模板 隐检范围 截岗沟K07+00～K06+00 模板搭设 检查内容 1、模板及其支架应满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度和稳定性要求，且应安装牢固。 2、各部位的模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆；对拉螺栓、垫块等安装稳固；模板上的预埋件、预留孔洞不得遗漏，且安装牢固。 3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。 4、浇注混凝土前，模板内的杂物应清理干净；钢模