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乳腺癌的预防 一乳腺癌病因的流行病学 二乳腺癌的三级预防 乳腺癌病因的流行病学 家族史与遗传史：家族有患病者风险提高2-3倍,Breca1,Breca2,p53,Pten基因突变相关的遗传性风险提高50%左右，遗传性的都有家族性，但有家族性不一定有遗传性 内源性雌激素：乳腺癌50%与雌激素相关密切，双侧卵巢切除风险降低75%，哺乳每增加一年风险下降4.3% 外源性雌激素：长期避孕，激素替代风险提高26% 乳腺癌病因的流行病学 放射暴露：核辐射，经常的X线检查，风险明显增高，尤其20岁以前的更高 乳腺增生：轻度风险不增高，中度或囊性增生风险提高1.5-2倍，重度及非典型增生风险提高3.5-6倍 烟酒、肥胖、流产呈正相关，运动、娱乐呈负相关 环境、饮食、维生素还不确定或还未得到证实 乳腺癌的一级预防 良好的生活习惯 适量的健身运动 定期的乳房保健 合理的健康饮食 接受普查或到医院筛查 乳腺癌的二级预防 二级预防也是化学预防主要是药物预防 三本氧胺 芳香化酶抑制剂 唑来磷酸 戈舍瑞林 乳腺癌的三级预防 手术预防性切除乳房 手术预防性切除卵巢 患病以后的综合治疗：三早 综述 提高对乳腺癌疾病的认识，做好个人的乳房保健，养成良好的生活规律 定期做好乳房筛查 二级预防只针对高风险人群可以考虑 患病后要做到早期发现，早期诊断，早期治疗 治疗要系统、规范、彻底，还要注重个体化 谢谢！ 绍兴市妇保院 全基春 * *
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