10级口腔学复习重点..docVIP

口 腔 科 学 题型：单选20个，多选10个，填空20个，名解，简答，病例分析！ 口腔解剖 定义： 口腔（oral cavity）——由牙、颌骨及唇、颊、腭、 舌、口底、涎腺等组织器官组成的功能性器官，起咀嚼、消化、表情、味觉、温觉、触觉、语言、呼吸以及美容等作用。 口腔颌面部（oral and maxillofacial region）——口腔与颌面部的统称，位于颜面部的下2/3。 颜面部——上从发际，下至下颌骨下缘或颏下点，两侧至下颌支后缘或颞骨乳突之间的区域。以经过眉间点、鼻下点的两条水平线为界，可将颜面部分为3等分（上1/3、中1/3、下1/3）。 颌面部——颜面部的中1/3和下1/3两部分组成的区域，是以颌骨为主要骨性支撑所在的区域。为人体最显露、最具特征的部位，是人体形态美与表情最重要的形体表达区域，也是与眼科、耳鼻喉头颈外科等相交叉的部位。 固有口腔——口腔牙列内的部分，其上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧为上下牙弓，后界为咽门。 颅面部——颜面部的上1/3区域，以颅骨为主要骨性支撑所在的表面区域。 牙尖——牙冠上突出成尖的部位成为牙尖。 颌位——颌位即下颌骨的位置。由于下颌骨位置的变化，可产生不同的颌位，其中有重复性，又有临床意义的有三种颌位（牙尖交错位、后退接触位、下颌姿势位）和正中关系。 腭大孔——位于硬腭后缘前方约0.5cm处，上颌第三磨牙腭侧，约相当于腭中缝至龈缘之外中1/3处，腭前神经、腭大动脉、静脉经此孔穿出。 腮腺导管口——呈乳头状突起，位于相当于上颌第二磨牙牙冠的颊黏膜上。 牙体的解剖： 由牙冠、牙根、牙颈三部分组成。 （1）牙冠——有牙釉质覆盖，显露于口腔的部分。 （2）牙根——由牙骨质所覆盖，埋于牙槽窝内的部分。 （3）牙颈——牙冠和牙根交界部分。 牙体内有生理性空腔，为牙髓充满，称为牙髓腔。向冠方扩大的部分为髓室，向根方延伸的缩窄部分为根管，根管末端的开口称根尖孔。 牙的组织结构（三硬一软）： 牙体组织由牙釉质、牙本质、牙骨质三种硬组织和牙髓腔内的软组织——牙髓组成。 （1）牙釉质——位于牙冠表面，呈乳白色，有光泽，当严重磨耗时，透露出牙本质呈淡黄色。是一种半透明的钙化组织，其中含无机盐96%，水分及有机物约4%，为人体中最硬的一种组织。 （2）牙本质——构成牙齿的主体，色泽黄而有光泽，含无机盐70%，在牙本质中有神经末梢，是痛觉感受器，受到刺激时有酸痛感。 （3）牙骨质——是覆盖在牙根表面的一层钙化结缔组织，色淡黄，含无机盐55%，构成和硬度与骨相似，但无哈弗管。 （4）牙髓——位于牙髓腔内，属疏松结缔组织，其四周为钙化的牙本质。牙髓含有血管、淋巴管、神经、成纤维细胞和成牙本质细胞，其主要功能是营养牙体组织，并形成牙本质。牙髓神经为无髓鞘纤维，对外界刺激异常敏感，稍受刺激即可引起剧烈疼痛，而无定位能力。 牙髓的血管由狭窄的根尖孔进出，一旦发炎，髓腔内的压力增高，容易造成血循环障碍，牙髓逐渐坏死，牙本质和牙釉质则得不到营养，因而牙变色失去光泽，牙体变脆，受力稍大较易崩裂。 牙周组织结构（牙的支持组织）： （1）牙槽骨——是颌骨包围牙根的部分，骨质较疏松，且富弹性，是支持牙齿的重要组织。 （2）牙周膜——是界于牙根与牙槽骨之间的结缔组织。其纤维一端埋于牙骨质，另一端埋于牙槽骨和牙颈部之牙龈内，将牙齿固定于牙槽窝内，牙周膜还可以调节牙齿所承受的咀嚼压力。内含纤维结缔组织、神经、血管和淋巴，有营养牙体组织的作用。 （3）牙龈——是口腔黏膜覆盖于牙颈部及牙槽骨的部分，呈粉红色。表面有呈橘皮状之凹陷小点，称为点彩。当牙龈发炎水肿时，点彩消失。 牙的分类和记录法： 下颌骨的位置、解剖结构和临床意义： 下颌骨是颌面部唯一可活动而且最坚实的骨骼。在正中线处两侧联合呈马蹄形。 解剖薄弱部位：下颌骨的正中联合、颏孔区、下颌角及髁突颈等是骨质薄弱区，易骨折。 血供较差且骨皮质致密：血供较上颌骨差，且有致密的肌肉筋膜附着，化脓时不易得到引流，故骨髓炎的发生较上颌骨多，愈合慢。 下颌骨有强大的咀嚼肌群，骨折后易发生骨折错位。 上颌骨解剖薄弱部位为： 第一薄弱线：从梨状孔下部平行牙槽突底经上颌结节至蝶骨翼突，当骨折沿此线发生时，称上颌骨Le Fort I型骨折（低位骨折）； 第二薄弱线：通过鼻骨、泪骨、颧骨下方至蝶骨翼突，当骨折沿此线发生时，称上颌骨Le Fort II型骨折（中位骨折）； 第三薄弱线：通过鼻骨、泪骨、眶底、颧骨上方至蝶骨翼突，当骨折沿此线发生时，称上颌骨Le Fort III型骨折（高位骨折）。 口腔颌面部的血管分布： 动脉：颌面部血供十分丰富，主要来自颈外动脉，其在颌面部分支主要有舌动脉、颌外动脉、颌内动脉和颞浅动脉等。 舌动脉——分布于舌、口底