职业危害、预防和应急处理措施培训分解.pptVIP

第二部分 职业危害因素讲解及职业病预防 三、高温（中暑） 高温作业是指：工业企业和服务行业工作地点具有生产性热源，其气温等于或高于本地区夏季室外通风设计计算温度2℃或2℃以上的作业(含夏季通风室外计算温度≥30℃地区的露天作业)。 职业性中暑，是指在高温作业环境下，由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱而引起的以中枢神经系统和(或)心血管障碍为主要表现的急性疾病 。 1、对生理功能的影响： （1）体温的调节：对体温调节都有影响。 （2）水盐代谢：排汗显著增加，可导致机体损失水分、氧化钠、钾、钙、镁、维生素等，导致机体严重脱水，循环衰竭，热痉挛等。 第二部分 职业危害因素讲解及职业病预防 （3）循环系统：心血管系统经常处于紧张状态，可导致血压发生变化。高血压患者随着高温作业工龄的增加而增加。　 （4）消化系统：食欲减退，消化不良，胃肠道疾病的患病率随工龄的增加而增加。高温作业工人的胃肠道疾病应归类于职业性多发病 （5）神经内分泌系统：可出现中枢神经抑制，注意力、工作能力降低，易发生工伤事故。　 （6）泌尿系统：可出现肾功能不全，蛋白尿等。 2、急性热致病（中暑） 按照《职业性中暑诊断标准》可诊断为：　 （1）中暑先兆：是指在高温作业场所劳动一定时间后，出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高。 第二部分 职业危害因素讲解及职业病预防 （2）轻症中暑：是指除中暑先兆的症状加重外，出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现，体温升高至38.5℃以上。 （3）重症中暑：按发病机制和临床表现的不同，可分为热射病、热痉挛和热衰竭三型，也可出现混合型。 ①热射病(包括日射病) 亦称中暑性高热：由于体内产热和受热超过散热，引起体内蓄热，导致体温调节功能发生障碍。是中暑最严重的一种，病情危重，死亡率高。 典型症状为：其特点是在高温环境中突然发病，体温高达40℃以上，疾病早期大量出汗，继之皮肤干燥，热而无汗，可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等。重症患者可有肝肾功能异常等。 　 第二部分 职业危害因素讲解及职业病预防 ②热痉挛：是由于水和电解质的平衡失调所致，表现为明显的肌痉挛，伴有收缩痛，痉挛常呈对称性。好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓肠肌为著。时而发作，时而缓解。轻者不影响工作，重者痉挛甚剧，患者神志清醒，体温一般正常。 ③ 热衰竭：是热引起外周血管扩张和大量失水造成循环血量减少，颅内供血不足而导致发病。 主要临床表现为起病迅速、头昏、头痛、口渴、心悸、恶心、呕吐，多汗继而皮肤湿冷、血压短暂下降、心律紊乱、轻度脱水，一般不引起循环衰竭，体温稍高或正常。 　 第二部分 职业危害因素讲解及职业病预防 3、高温中暑现场急救： （1）中暑先兆：暂时脱离高温现场，并予以密切观察。（2）轻症中暑：迅速脱离高温现场，到通风阴凉处休息，给予含盐清凉饮料及对症处理。（3）重症中暑：迅速予以物理降温和(或)药物降温，纠正水与电解质紊乱，对症治疗。 中暑患者经及时处理，一般可很快恢复，不必调离原作业。 第二部分 职业危害因素讲解及职业病预防 4、高温中暑的预防： （1）加强培训，提高职工防范意识； （2）合理安排工作时问，避开最高气温；?? （3）轮换作业，缩短作业时间。上班前充分的睡眠和休息，对预防中暑也十分重要； （4）加强对防暑降温饮品发放的管理，如盐汽水等，建议职工在高温季节多喝茶水，茶除了含有多种生物碱和维生素外，还具有强心。利尿、清热等作用。可以用1%绿茶和0.2％盐开水等量混合。盐汽水含二氧化碳，能促进胃液分泌。风油精、藿香正气水以及仁丹也可预防中暑。 第二部分 职业危害因素讲解及职业病预防 四、噪声 噪声是由不同频率和强度的许多声音杂乱混合而成。从生理学讲，就是一切惹人讨厌、令人烦躁、对人有害、人们不愿意听的声音。 1、生产性噪声可分为： （1）机械性噪声：是由机械的撞击、磨擦和转动而产生的，如织布机、球磨机、电锯、锻锤等产生的噪声； （2）空气动力性噪声：是由气体压力发生突变引起气流的扰动而产生的，如鼓风机、汽笛、喷射器等产生的噪声； （3）电磁性噪声：由于电机中交变力相互作用而发生，如发电机，变压器等产生的噪声。 第二部分 职业危害因素讲解及职业病预防 2、噪声对人体的危害： （1）特异作用：噪声可以造成人体暂时性听阈位移和持久性听力损伤（听阈位移）。长期接触85dB(A)以上的噪声，会造成听力损失和职业性耳聋。听力损失在初期为高频段听力下降，不妨碍日常会话和交谈；如连续接触高噪声，病情将进一步发展，语言频段的听力开始下降，达到一定程度，即影响听清谈话。当出