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腹膜透析中心的建立与管理 甘肃省第二人民医院 邱皓 2012-11 ·兰州 中国ESRD现状 每年以 10%～12%的速度增长 替代治疗（肾移植/血透/腹透）费用昂贵 目前全国仅有约10万人接受替代治疗 因经济及医疗资源所限，至少100多万人尚未治疗 腹 膜 透 析 腹透是治疗ESRD的有效替代方法之一 与血透相比，腹透主要优点有： - 延缓残肾功能的下降速率 - 维持机体血液动力学稳定 - 患者可享有更灵活的生活方式， 社会回归率较高 - 居家治疗，操作简便 - 治疗费用相对较低，占用医疗资源少 有限的医疗资源惠及较多患者，腹透尤其适合国情 发展中国家实施成功腹透治疗计划的关键要素 建立慢性肾脏病诊断和教育计划; 建立关于ESRD治疗问题的医疗保健政策； 将腹透融入ESRD治疗计划； 建立可行的财政模式支持ESRD腹透治疗计划； 配备专职培训的腹透医护人员； 建立确保腹透治疗成功的管理策略； 国际交流与合作，把握和探讨腹透领域热点问题。 高标准、高质量的腹膜透析中心的定义 专职医护人员的配备 技术领先、治疗水平达到国际标准 技术存活率高 透析充分性良好 感染控制有效 营养调整合理 拥有各项完善的管理制度 进行系统的病人随访和病人教育 团队职责 成功置管，规律随访 及时调