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手足口病消毒隔离技术方案 手足口病系由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病，主要是通过人群间的密切接触进行传播的，手足口病主要通过被患者的粪便、唾液、咽部分泌物污染的食物而传播，直接接触患者穿破的水泡亦会传播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气飞沫传播。患者的粪便在数周内仍具传染性。 消毒隔离是控制手足口病传播的有效方法。 一、消毒隔离原则 控制手足口病，可分为预防性消毒和疫源地消毒，预防性消毒机构可以自己选择进行；发生手足口病疫情时，疫源地的消毒应在专业人员指导下及时有效地的进行，做好疫点和病人或疑似病人污染或可能污染区域的消毒处理，对病人的排泄物、病人接触过的物品和可能污染的场所采取必要的消毒措施。 （一）做好个人卫生，饭前便后要洗手，预防病从口入；一是熟悉科学的消毒原理，家庭成员间交流传播消毒知识。二是养成良好的卫生习惯，相互督促，相互检查。三是制订家庭防病预案，把住病从口入关，尤其注意勤洗手、会洗手。 （二）通过说话、呼吸、咳嗽、打喷嚏等形式，将含有大小不等的病原体飞沫经口、鼻等途径喷射到空气中，再经呼吸道侵人下一个易感者，如此循环往复严重污染了室内空气，此时可采用室内空气消毒，同时还可减少对室内物体表面的间接污染，使室内空气中微生物数量减少，在流行季节最好选用空气净化消毒机时常消毒。 （三）医疗机构必须严格执行各种消毒隔离措施，对接诊的门诊、病房等场所以及相关用品进行随时消毒和终末消毒，引导住院病人、陪护人员勤洗手、勤换衣、勤洗澡等做好个人疾病预防，防止院内感染发生，杜绝院内感染暴发流行。 （四）托幼、学校等机构应每日对玩具、用具等进行清洗消毒，减少间接接触传播。对经常接触的物体表面（如门把手、课桌椅、餐桌、婴儿床栏杆、楼梯把手等）、游乐设施、寝具及书本等要做重点性消毒。清洁完毕的物体可移至户外，接受阳光照射，通过紫外线杀灭病毒。 （五）家庭消毒。一是家里没有病人，本地没有发生流行，对于居住的环境、居室里的空气，以及使用的物品进行清洁处理，没有必要每天进行消毒。二是家里虽然没有病人，但本地已经有疫情，家庭成员有可能把病毒带回家，此时需要进行预防性消毒，例如用消毒剂对物体表面进行擦拭消毒，常开窗通风，采取适当消毒措施。三是病家消毒，本地流行时，家庭已经有病人，或者有病人进入家庭，按疫点消毒处理。 （六）消毒工作应避免盲目，如采取其他有效措施可以使污染物品无害化时，可以不进行消毒处理。 （七）加强对手足口病疫点、疫区现场消毒的指导，进行消毒效果评价。 二、消毒方法 消毒工作应该由现场消毒专业技术人员进行，掌握消毒剂的配制方法和消毒器械的操作方法，针对不同的消毒对象采取相应的消毒方法。 (一)地面、墙壁及一般物体表面：用0.2%～0.5%过氧乙酸溶液或500mg/L～1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。泥土墙吸液量为150ml/m2～300ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为100ml/m2。对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200 ml/m2～300ml/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用时间应不少于30min～60min。 （二）空气：室内空气的消毒可采取通风换气法，经常打开门窗，使室内空气对流，空气中的病菌随空气流动而置换到室外，使室内空气得到净化，每天通风换气至少1～2次，每次通风时间一般不少于30分钟。紫外线照射法只能人不在的情况下进行，采用紫外线灯直接消毒法,可以固定照射也可以移动式照射，每立方米不少于1.5W，照射时间不少于30 分钟；有条件时可选有人情况下可用的空气净化消毒机。 化学消毒法利用化学消毒剂对室内空气进行消毒，具有作用快速、效果可靠、节省等优点。一般采用化学气体熏蒸法和化学气溶胶喷雾消毒法, 常用的化学消毒剂有强氧化剂、含氯消毒剂及臭氧等。熏蒸法：房屋经密闭后，每立方米用15%过氧乙酸溶液7ml（1g/m3），放置瓷或玻璃器皿中加热蒸发，薰蒸2h，即可开门窗通风。喷洒后，应在无人的情况下紧闭门窗，消毒后，应开门窗通风，人才能进入；用2% 过氧乙酸溶液（8ml/m3）气溶胶喷雾消毒，作用30min～60min。 （三）衣服、被褥、毛巾等：耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30min，或用流通蒸汽消毒30min，或用500mg/L有效氯的含氯消毒剂浸泡30min；不耐热的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品等，可采取过氧乙酸薰蒸消毒或阳光下暴晒。 （四）病人排泄物和呕吐物：稀薄的排泄物或呕吐物，每1000ml可加漂白粉50g或20000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液2000ml，搅匀放置2h。 （五）餐（饮）具：首选煮沸消毒15min，也可用0.1%过氧乙酸溶液或500mg/L～1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30