[2013.和平路社区卫生服务中心本底资料.docVIP

和平路社区卫生服务中心社区 本底资料 社区诊断是社区卫生服务机构开展综合防治之前，为摸清本社区慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)基本情况及危险因素，了解社区相关背景材料与社会支持系统，分析社区卫生服务机构的实际需求，综合确定健康优先解决问题，为社区慢性病综合防治提供依据。 本社区在实际工作中，自2003年开始，经过10年的努力，近期完成了社区调查及有关资料的收集整理和分析工作，现报告如下： 概况 和平路街道原为天山区和平路街道办事处。属中温大陆性干旱气候气候，春秋两季较短，冬夏两季较长，最暖的七、八月平均气温为25.7℃，最冷的一月平均气温为-15.2℃。极端气温最高47.8℃，最低-41.5℃。，平均相对湿度57.5%，年降水量194毫米。和平路街道位于天山区东南部，管辖范围东起大湾北路，西至和平南路，南至大湾北路西八巷、跃进街，北至人民路、体育馆路，辖区总面积约0.812平方公里。我辖区共有8个社区居委会（新湾社区、二道湾社区、国际城社区、东菜园社区、 康泰社区、人民南社区、三山社区、体育馆社区），直接管理的社区卫生服务站是2个：东菜园社区卫生服务站、国际城社区卫生服务站，托管固原巷社区卫生服务站。 辖区总人口11182户30105人，现有常住人口7432户18286人，其中汉族5636户12619人，少数民族1796户5918人，流动人口3750户11819人，其中汉族3422户7121人，少数民族885户2212人，少数民族占总人口的28.5%。 2012年，居民人均纯收入9845元，人均可支配收入达16141元，居民人均居住面积6.7平方米。 社区居民主要从事服务业、销售业，辖区企业发达，群众安居乐业，人口相对稳定。社区合作医疗制度健全，运转良好，保证了社区居民的基本医疗费用。 社会人口学诊断 我社区2012年底总人口为30105人，男女比例为50.8%：48.8，其中60岁以上老年人4959人，所占比例17.9％，7岁以下儿童2793人，所占比例11%，平均期望寿命73.5。（提示：该社区为老龄化社区。） 流行病学诊断 1.1　社区健康与疾病状况(现有资料分析) 1.1.1和平路社区卫生服务中心居委近3年居民死因顺位：依次为：脑血管病、心脏病、高血压、糖尿病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、肾病 。 1.1.2和平路社区卫生服务中心居委近3年主要慢性病死亡率变化趋势：近3年来，影响社区居民健康的主要慢性病的死亡率一直居高不下，其中，脑血管病的死亡率有上升的趋势。 1.2 流行病学调查 1.2.1 调查人群基本情况：本次调查借助健康档案的建立，累计为10210户家庭、28610人建立了家庭健康档案。 1.2.2 患病率情况　经过调查发现，按照发病率高低排位依次为高血压、胃及十二指肠疾病、结石、慢性肝病、恶性肿瘤、冠心病、糖尿病、脑血管病、其它心血管病、其它慢性病。另本社区有肢体、聋哑、智障、盲人等残疾病人424名，精神残疾病人110名，虽然人数虽然人数占总人口比例不多，但因为大多属于劳动能力丧失者，对家庭的生活质量 造成了较大的影响。这些人是社区康复的主要对象。 1.3　几种主要慢性病的患病率特点与流行病学特征 一般高血压患者占社区（≥35岁）人群的33%，远远超过我社区卫生中心已知有高血病史者，说明高血压漏诊较多，应落实好35岁以上首诊病人常规血压测量制度。既往高血压患者中，不服药的占43%，这可能是导致本地脑血管病死亡率偏高的主要原因之一。显示了高血压病人系统管理在本社区的特殊的地位。 常见慢性病的阳性家族史统计学分析显示：高血压、糖尿病、肿瘤、结石的发病与遗传有关。 1.4人类学定性调查结果 1.4.1 当地主要的健康问题　召开社区中心部分领导和医务工作者座谈会，他们认为：影响社区居民的主要疾病是高血压，其病因可能与不良生活方式有关。 1.4.2 需要的主要卫生服务　社区医务工作者认为，应普及健康教育，加强卫生宣教力度，改善不良生活方式，提高居民自我保健意识；社区居民希望能得到较好的区域卫生服务，定期体检，降低医疗费用。 行为环境诊断 2.1　行为因素分布 　 行为因素的分布及顺位：依次为不参加体育锻炼、生活无规律、吸烟率、饮酒率、超重、口味重、饮浓茶。 危险因素分析：与本地高发慢性病有关的主要行为危险因素是：社区居民缺少体育锻炼、生活不规律、超重、口味偏咸、烟酒嗜好、饮用水源和饮水习惯。 卫生资源诊断 3.1　组织资源 街道、社区成立了社区卫生工作领导小组，并组织有关部门参加作为成员单位。本次健康档案建立和调查工作乌鲁木齐市统一布置，区卫生局负责协调工作，社区以及社区卫生服务机构负责实施。 3.2　人力资源 市政府成