认识埃博拉病毒认识博拉病毒.doc

认识埃博拉病毒 一 当前流行情况 二 疾病起源 三 疾病历史 四 病毒学，与其他病毒对比 五 临床：传播途径，症状，体征，诊断，治疗，药物研发，实验室 六 病毒的可怕：与细菌比，与原虫比，与真菌比，与SARS 禽流感比 一 当前流行情况：未得到控制 2014年埃博拉病毒爆发波及几内亚、利比里亚、塞拉利昂、尼日利亚四个国家，并且首次超出边远的丛林村庄，蔓延至人口密集的大城市。 二 疾病起源 埃博拉，这种源于非洲的恶性瘟疫早在1976年便被发现、命名，迄今已经历过至少三次大规模流行和十多次中小型流行，造成非洲数以千计人死亡。感染这种恶性传染病的患者，会高烧、肌肉疼痛、全身无力，上吐下泻，随即出现内外出血不止、器官衰竭甚至溶解等可怕症状，死亡率有时高达90%以上。埃博拉感染者的可怕症状，曾让许多目睹者触目惊心，并且被多部商业电影大肆渲染。 2014年2月，第一次爆发于几内亚境内发生。 2014年3月25日，几内亚卫生部报告南部地区盖凯杜古、马森塔、恩泽雷科雷和基西杜古，出现埃博拉出血热疫情。 次日，法国里昂巴斯德研究院证实埃博拉病毒 扎伊尔埃博拉病毒，初步报告表明此为埃博拉病毒的新菌株，后来改称扎伊尔毒株 2014年3月28日出现确诊疑似病例。3月31日，美国疾病控制与预防中心派遣五人工作组，协助几内亚卫生部和世界卫生组织调查疫情。 2014年3月下旬，利比里亚洛发州和宁巴州出现病例。 到4月23日，埃博拉病毒出血热病例达到242人，死亡142人，致死率高达58.7%。 2014年5月中旬，几内亚的整体感染情况有所好转。利比里亚、几内亚六个受灾县中的五个，有数天没有报告病例，没有新的院内感染和警示。盖凯杜是唯一仍有社区传播和死亡个案被报告的热点地区。 2014年5月23日左右，疫情蔓延至几内亚人口两百万的首都科纳克里。“科纳克里大部分地区生活设施简陋，缺乏饮用水和卫生设施，给疫情升级为危机带去严重风险。人们不够水喝而不忍心洗手。” 2014年7月初，利比里亚报告107例感染病例（52例实验室确诊），致使65人 2014年7月25日，疫情蔓延至尼日利亚，一名利比里亚官员抵达拉各斯感到不适，送院后证实不治。 2014年7月27日，世界卫生组织发表新闻公报称，几内亚、利比里亚和塞拉利昂等国共计报告埃博拉病毒造成的累计病例数达1323例，其中729例死亡。 2014年7月30日，一名由非洲返港的女子出现类似埃博拉病的症状。虽然此人后来被排除感染，但香港特区政府食物及卫生局局长高永文表示，香港对西非爆发埃博拉病毒事件需作戒备。香港医管局总感染控制主任曾艾壮表示，如香港有病人发烧，体温高过或等于摄氏38度，3星期内曾到访西非几内亚、塞拉里昂及利比里亚3国，就会即时集中处理病人，将患者送到医院隔离治疗。 2014年8月4日，根据世界卫生组织(WHO)公布的数据，西非埃博拉病毒爆发所导致的死亡病例已攀升至826人，几乎是上一次最糟糕疫情死亡人数的两倍。 2014年8月4日，美国纽约发现“疑似”埃博拉病例，引发纽约市民高度关注。尽管医院初步分析认为该患者感染埃博拉病毒的可能性很小，但恐慌情绪还是在美国社交网络上蔓延开来。 2014年8月8日报道，沙特阿拉伯一名曾经到塞拉利昂公干的商人，怀疑感染埃博拉病毒死亡，病毒全球扩散风险上升。这名商人若确诊，将是中东首宗感染个案，亦是非洲以外首宗死亡病例。疫情可能已蔓延至与非洲交往频繁的中东地区。 2014年8月11日，来自中国的医疗用品和专家抵达几内亚。当天，8名在塞拉利昂治疗埃博拉病人的中国医护人员正在接受隔离。 毒属种 埃博拉病毒属包括五个不同的属种，此次疫情爆发的是目前为止最容易使人致病且病死率最高的扎伊尔型病毒。 埃博拉病毒属包括五个不同的属种：本迪布焦埃博拉病毒（Bundibugyo），扎伊尔埃博拉病毒（Zaire),雷斯顿埃博拉病毒（Reston）,苏丹埃博拉病毒（Sudan）,塔伊森林埃博拉病毒（Ta?Forest）。本迪布焦埃博拉病毒、扎伊尔埃博拉病毒和苏丹埃博拉病毒与非洲埃博拉病毒病大型疫情相关，而雷斯顿埃博拉病毒和塔伊森林埃博拉病毒则与之无关。其中扎伊尔埃博拉病毒是其中最容易致病的，病死率接近90%。此次疫情爆发的就是这一病毒分型。 疫情源头 据美国有线电视新闻网(CNN)报道，研究人员成果显示，此轮在西非爆发的埃博拉疫情很可能源于一名生活在几内亚，已经去世的2岁“小病人”。 报道援引刊发在《新英格兰医学杂志》上的一篇研究报告称，大约8个月前，这名2岁的婴儿开始发烧，排出黑色的粪便并且呕吐，研究人员认为其是“零号”病人，此名婴儿在发病4天后，于2013年12月6日死亡。 埃博拉并非真的离“文明世界”很远：