复检规则(吉首)3课件.pptVIP

* * * * * * * * * * 复检率=真阳性率=假阳性率，漏检率=假阴性率，符合率=血细胞分析仪检测结果与图片镜检结果的一致性。 * Siemens Advia 2120血细胞分析仪复检规则的假阴性和假阳性分析 血细胞分析仪的检测原理和报警信息不同，致使不同仪器对细胞形态和识别能力存在差异，如Siemens Advia 2120血细胞分析仪的异常红细胞报警提示明显多于Sysmex XE 2100和Beckman Coulter系列血细胞分析仪。所以，尽管采用相同的“41条”规则，Siemens Advia2120血细胞分析仪的复检率和漏检率与其它系列的仪器的结果也不尽相同。 由于Siemens Advia 2120的报警提示多于其他仪器，使得该分析仪的检测能力很强，错误报告率很低，但也会因此而增加复检率。 * * * 谢 谢！ * * 五、41条复检规则 序号 相关参数 复检界定标准1 和/或 复检界定标准2 和/或 复检界定标准3 和/或 复检界定标准4 复检要求1 复检要求2 复检要求3 10 MCV 75fl or 105fl (成人) 和 首次结果 和 24小时之内的标本 涂片镜检 11 MCV 105fl 和 成人 和 24小时之后的标本 涂片镜检 观察巨红细胞相关的变化 如果没有巨红细胞相关的变化，则要求重新检测新鲜标本 如果得不到新鲜标本，则报告结果并加以注释 12 MCV 任何结果 和 差值检验败绩 和 24小时之内的标本 对标本进行确认和鉴定 * 操作指南: 规则 五、41条复检规则 序号 相关参数 复检界定标准1 和/或 复检界定标准2 和/或 复检界定标准3 和/或 复检界定标准4 复检要求1 复检要求2 复检要求3 13 MCHC ≥20g/L 超过参考范围的上限 和 首次结果 和 24小时内的标本 检查是否有脂血、溶血、红细胞凝集和球型红细胞 14 MCHC 300g/L 和 正常的/较高的 MCV 检查可能的静脉输液污染或者其他样本特异性的原因 * 操作指南: 规则 五、41条复检规则 序号 相关参数 复检界定标准1 和/或 复检界定标准2 和/或 复检界定标准3 和/或 复检界定标准4 复检要求1 复检要求2 复检要求3 15 RDW 22% 和 首次 涂片镜检 分类 (16~22) 16 无分类结果或分类不完全 人工分类和涂片镜检 17 Neut # 1.0 或20.0 和 首次结果 涂片镜检 18 Lymph# 5.0(成人) 或 7.0(12 岁) 和 首次结果 涂片镜检 19 Mono# 1.5(成人) 或3.0(12岁) 和 首次结果 涂片镜检 * 操作指南: 规则 五、41条复检规则 序号 相关参数 复检界定标准1 和/或 复检界定标准2 和/或 复检界定标准3 和/或 复检界定标准4 复检要求1 复检要求2 复检要求3 20 Eos# 2.0 和 首次结果 涂片镜检 21 Baso# 0.5 和 首次结果 涂片镜检 22 NRBC # 任何结果 和 首次结果 涂片镜检 网织红细胞 (23) 23 Retic Absolute # 0.100 和 首次结果 涂片镜检 可疑报警 (24~41) 24 图像可疑（不成熟细胞除外） 报警 和 首次结果 和 成人 涂片镜检 25 图像可疑 报警 和 首次结果 和 儿童 涂片镜检 * 操作指南: 规则 五、41条复检规则 序号 相关参数 复检界定标准1 和/或 复检界定标准2 和/或 复检界定标准3 和/或 复检界定标准4 复检要求1 复检要求2 复检要求3 26 WBC 图像不可靠 报警 所有 检查核对标本，重新做， 如果继续出现，应该检查仪器输出 如果需要，应该手工分类 27 RBC 图像异常 报警 所有 涂片镜检 28 双峰RBC图 报警 所有 首次结果 涂片镜检 29 难溶性RBC 报警 所有 观察白细胞的散射图或者直方图。 以实验室SOP文件执行（考虑对计数进行校正） 涂片镜检是否有异常 * 操作指南: 规则 五、41条复检规则 序号 相关参数 复检界定标准1 和/或 复检界定标准2 和/或 复检界定标准3 和/或 复检界定标准4 复检要求1 复检要求2 复检要求3 30 PLT 团块报警 无论计数是多少 检查标本有无凝块， 涂片镜检估计PLT计数 如果继续聚集，执行实验室SOP 31 血小板直方图异常 PLTMPV 报警（血小板聚集引起的除外） 涂片镜检 32 未成熟粒细胞报警 报警 和 首次结果 涂片镜检 33 未成熟粒细胞报警 报警 和 以前已经证实的结果 和 WBC差值检验败绩 涂片镜检 34 核左移 报警 执行实