肿瘤学概况1解析.ppt

肿瘤疗效的判断标准-远期疗效 长期生存率 一般选择5年生存率，特殊的选择2年、10年或15年生存率。因为大部分肿瘤多在三年以内复发，5年内不复发基本为治愈。 重点 肿瘤疗效的判断标准-症状缓解率 骨转移的治疗缓解率 骨转移的治疗评定标准与肿瘤不同，但自己的标准又很 难制定，特别是要排除骨折治疗过程中患者感觉的改变 ，以下标准仅供参考： CR:影像学或闪烁照相技术证实，所有的肿瘤病灶消失，至少4周 PR:骨转移灶部分缩小和骨组织重新修复，至少4周 NC:骨转移灶稳定，由于骨病变往往变化缓慢，判定NC至少应在开始治疗的第8周后。 PD:骨转移灶的测量增大或出现新的骨转移灶。 肿瘤疗效的判断标准-主观症状评价 主观症状评价 患者诉说的主管症状与很多因素无关 患者自身感觉的症状不尽相同 对于病人的体质状况按世界卫生组织或瑞士肿瘤临床协会的评定标准划分 0=无症状 1=正常活动伴有轻度症状 2=全天少于50%的时间卧床，症状严重 3=全天多于50%的时间卧床，症状严重 4=完全卧床 恶性肿瘤的早期诊断 早期肿瘤：一般指人体器官、组织的细胞发生体积较小的原位癌和表浅浸润癌。这时癌细胞浸润仅限于粘膜粘膜下层，并无区域淋巴结转移。 在“正常”人群中识别肿瘤病人的方法即肿瘤的早期诊断。 早期诊断的意义 早期发现，早期诊断，早期治疗是彻底治愈肿瘤的主要因素。 早期肿瘤术后 5年生存率 胃癌