(王昊正畸中磨牙拔除.pptVIP

正畸中磨牙的拔除molar extraction during orthodontic treatment 报告人： 王昊 导师：袁小平 教授 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Brief history Angle时代不拔牙矫治 30 40年代Tweed针对扩弓失败的病例采取了拔牙矫治Begg提出“磨牙牙合”理论，以此理论为基础拔除前磨牙矫治。 70年代有学者从牙合和颞下颌关节功能的角度对拔牙矫治特别是拔除四个第一前磨牙进行了质疑。 目前在我国拔牙矫治的比例很高，在65%左右。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Extraction orthodontic 解除拥挤，使牙量与骨量相协调，牙齿在牙弓上排列整齐并建立良好咬合 改善牙弓突度，矫正磨牙关系，使上下牙弓与颅面之间的矢状不调得以改善，从而改善面型。 矫正患者深覆合，覆盖。spees曲线平整 bolton不调 牙弓间宽度不调牙量不调，解除后牙的反颌和锁颌 畸形、错位、缺损、根尖周病、多生牙的牙齿 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 畸形牙 错位牙 严重的牙体缺损 前突患者治疗要求 病因：人类演化过程中咀嚼器官的退化过程中牙齿的退化慢。 危害：咬合功能紊乱、影响正常发育、牙周病、好发龋齿、颞下合关节疾病等等 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Extraction rates 拔除上下4占49.2% 拔除上下5占3.6% 拔除上4下5占2.9% 拔除上5下4占2.6% 拔除上4占11.5 拔除上下6占1。7% 其他为28.5% Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. problem 拔除上下4正常发育的牙齿 上下6由于最早萌出容易出现残根、残冠，大面积的缺损，根尖病变 上下7由于第三磨牙水平阻生难于清洁的原因影响常常出现大面积的龋坏和根尖病变 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. worried 对移动磨牙没有足够的信心[咬合、间隙、颞下牙合关节]的问题 担忧第三磨牙不能正常萌出影响矫治效果 患者意愿 医患纠纷 疗程过程过长 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 控制牙齿移动的技术 头帽 J钩 新型的问号型拉钩 钟摆 pendulum矫治器 GMD双轨道装置 种植90年代以后种植技术在正畸中的大量应用 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 种植体可以和牙槽骨可以形成骨结合，提供稳定的支抗 尤其在上颌颧牙槽嵴，下颌颊棚区 磨牙的移动 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Advanced 前终端牙弓的完整性，有利于第三磨牙的顺利萌出 避免拔除的前磨牙间隙出现牙体长轴出现的三角形现象。 避免前牙的过