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心内规培医师出科试题001.
心内科规培医师出科考试试题
选择题（每题1分，共20分）
1、急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是 （ ）
A.肺毛细血管床减少 B.肺小动脉炎 C.血液粘度增加
D.缺氧引起肺小动脉痉挛 E. 血容量增加
2、已在主动脉第二听诊区闻及舒张期喘息性杂音，下列哪项体征支持主动脉瓣关闭不全的诊断 （ ）
A.心尖区舒张期振颤 B.P2亢进分裂 C.交替脉
D.心界向左扩大 E. 血压150/70mmHg
3、下列哪项不属心脏压塞征象 （ ）
A.颈静脉怒张 B.血压下降，脉压变小 C.奇脉
D.第一心音亢进 E. 心音遥远
4、急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误 （ ）
A.补充血容量至中心静脉压18—20cmH2O，肺动脉楔压15-18mmHg B.选用升压药 C.用硝酸甘油等血管扩张药
D.作冠状动脉造影为搭桥作准备 E. 纠正酸中毒
5、抬举性心尖搏动最常见于 （ ）
A.肺源性心脏病 B.心肌炎 C.右心室肥大 D.高原性心脏病 E.心包积液
6、鉴别右心衰与肝硬化的要点是 （ ）
A.有无腹水 B.有无下肢水肿 C.肝脏是否肿大
D.脾脏是否肿大 E. 颈静脉是否充盈
7、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是 （ ）
A.缺氧引起肺小动脉痉挛
B.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少
C.血液黏度增加
D.血容量增加
E. 肺小动脉炎
8、左心房增大最早出现的X线征象是 （ ）
A.左心缘第三弓突出 B.右心缘双边阴影 C.右心缘双房影
D.右前斜位食管吞钡左心房压迹增加 E. 左前斜位左主支气管变窄抬高
9、左侧位心脏照片上心后缘与食管前间隙消失提示 （ ）
A.右心房增大 B.左心房增大 C.左心室增大
D.右心室增大 E. 肺动脉主干扩张
10、28岁男性病人，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/min，齐，心音低远，血压为8.0/6.0KPa（60/45mmHg），颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（ ）
A.静脉注射毛花苷C B.肌内注射哌替啶 C.静脉滴注多巴胺与间羟胺
D.持续吸高浓度氧 E. 心包穿刺减压
11、病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当 （ ）
A. 毛花苷C B.普萘洛尔 C.双嘧达莫 D.维拉帕米 E. 布桂嗪
12、高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24.0/16.0 KPa（180/120mmHg），以下哪种药物可作为首选治疗用药 （ ）
A. 利血平 B.硫甲丙脯酸 C.哌唑嗪 D.硝普钠 E. 尼群地平
13、22岁男性病人，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助
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