抗利尿激素分泌调节 颅脑损伤后抗利尿激素分泌异常综合征.docVIP

抗利尿激素分泌调节 颅脑损伤后抗利尿激素分泌异常综合征 颅脑损伤后抗利尿激素分泌异常综合征 罗志毅1毋江2 【摘要】目的：探讨颅脑损伤后抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的诊断与治疗。方法：回顾性分析近7年收治的11例颅脑损伤并发SIADH的临床特点。首先按真性失盐常规补钠治疗，2～3d后血钠不回升或… 海阔凭跃 鱼天高乌任飞 看我语文综性学合 习 洪陈 摘波 要 初　语中文综 合性 学是习当前语 文教学 改 革的热　中 ２、 天我今家 。 当（学 习参与 爸爸一的劳作天体，验爸为爸 点和 难 点 ， 对面 教师 们 对综 合 学 性习的困惑 ， … ·94· 中华产科急救电子杂志2013年5月第2卷第2期ChinJObstetEmerg（ElectronicEdition），May2013，Vol．2，No．2 ·专家论坛· 溶血性链球菌感染与不良妊娠结局 颜建英 蒋玲玲 二、溶血性链球菌感染对… 颅脑损伤后抗利尿激素分泌异常综合征 罗志毅1毋江2 【摘要】目的：探讨颅脑损伤后抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的诊断与治疗。方法：回顾性分析近7年收治的11例颅脑损伤并发SIADH的临床特点。首先按真性失盐常规补钠治疗，2～3d后血钠不回升或继续降低，补钠量与失钠量相当，考虑为SIADH，改为限水限钠治疗。结果：11例颅脑损伤合并SIADH均具有以下临床特点：低钠血症、低血浆渗透压、尿渗透压与血浆渗透压之比＞1。治愈10例，死亡1例。结论：颅脑损伤并发SIADH的发病机制与治疗措施不同于低钠血症，早期诊治能降低颅脑损伤患者的病残率和病死率。 【关键词】颅脑损伤；抗利尿激素分泌异常综合征；低钠血症。 SyndromeofInappropriateAntidiureticHormoneafterSeriousCerebralInjury LUOZhi-yi1,WuJiang2.(1.DepartmentofEmergency,theFirstAffiliatedHospitalofZhengZhouUniversity,TaumaCenterofHenanProvince,Zhengzhou450052,China;2.DeparmentofCerebralSurgery,91thLiberationArmyHospital,Jiaozuo454003) 【Abstract】Objective:Tostudythediagnosisandtreatmentofthesyndromeofinappropriateantidiuretichormonesecretion(SIADH).Methods:Retrospectiveanalysisofclinicalfeaturesof11patientsofheadtraumawithsyndromeofinappropriatesecretionofantidiuretichormonetreatedinthepast7years.Therstofall,sodiumlosinginthesepatientswithhyponatremiawasroutinesuppliedaccordingtheamoutofturesaltlosing.Ifnatremiawasnotraisedorstillmoredescended2-3daysaftertreatment,andamountofsupplyingsaltwascorrespondtothatofnatriuresis,SIADHshouldbeconsidered,usingrestrictingwatertherapy,substitutedforsaltsupplement.Results:11patientsofheadtraumawithsyndromeofinappropriatesecretionofantidiuretichormone showedfollowingclinicalfeatures:hyponatremia,lowplasma作者单位：①450052 郑州大学第一附属医院急诊科河南省创伤急救中心； 454003 解放军第91医院脑外科 492 VOL .1.No.7.2008 osmoticpressure,theratioofosmoticpressureofurineandplasmaosmoticpressure＞1.10patientshavebeencuredand1patientsdied.Conclusion:Pathogenesisandmanagementofheadtraumacomplicatedwithsyndro