芍药汤.pptVIP

白芍在芍药汤中的配伍意义 白芍具有止泄止痢之功 《本草纲目》谓白芍可“止下痢腹痛后重” 《滇南本草》称其能“止水泄” 张元素亦云其能“收胃气, 止泻痢” 白芍与黄芩配伍,用治“太阳与少阳合病, 自下利者”, 汪昂誉本方为“万世止痢之祖方”。后世治痢要方如芍药汤、黄芩芍药汤等方, 均由此方演化而成, 其中伍以白芍, 皆取其清热止痢之效。 白芍为缓急止痛之要药 《本经》谓其: “主邪气腹痛, ??止痛。” 《药征》云其: “主治结实而拘挛也, 旁治腹痛头痛。” 《滇南本草》言其能“止腹痛, ??止肝痛。” 《本草备要》亦指出本品可“止血虚之腹痛” 白芍利小便作用 《本草经疏》对白芍利小便的分析云:“其主收而补,制肝补脾,陡健脾经,脾主中焦,以其正补脾经,故能缓中土。脾虚则水泛滥,脾实则水气自去,故去水气。土坚则水清,故利膀胱大小肠。??酸寒能泻肝,肝平则脾不为贼邪所干,脾健则母能令子实,故安脾肺??。” 白芍可加强小肠泌别清浊的功能，利小便以实大便；补脾而使水液运化正常，达到止泻痢的目的。 白芍与当归 白芍苦酸微寒养血和营，缓急止痛，为血中之阴药，善于静而敛阴。 当归甘辛温，补血活血，为血中之气药，长于动血而活血。 两药相伍，一静一动，有活血理血之效。体现了“行血则便脓自愈”之义 白芍与甘草 甘草味甘，得土之气最厚，能缓急, 善于缓急止痛。 白芍味酸，得木之气最纯，滋阴养血, 长于柔肝止痛。 二药相配有酸甘化阴之妙用，共奏敛阴养血，缓急止痛之效。 白芍与大黄、黄连 大黄苦寒, 质重力峻, 直达魄门, 泻下攻积力强, 能泻大肠之热、瘀、湿热等多种实邪。 黄连大苦大寒, 清热燥湿, 为泻痢的要药。 二药皆能根据“通则不痛”的理论, 起到“通因通用”的奇效。 白芍柔肝止痛, 增强缓急的功效。 芍药汤主治湿热疫毒与气血相搏、气血瘀滞的痢疾, 方中白芍配伍黄连, 以治湿热成痢之本, 且调和气血, 止下痢腹痛后重；配伍大黄导湿热外出。 药理作用分析 芍药苷对中枢系统有抑制作用，可止痛。芍药汤中配伍甘草（抗消化道溃疡，解痉镇痛）、当归、肉桂（桂皮醛能缓解肠道痉挛疼痛）。 对贺氏痢疾杆菌有较显著的抑制作用。芍药汤中配伍黄连、黄芩、大黄、木香、肉桂（桂皮油有较强杀菌作用）加强了对痢疾杆菌的抑制作用。 * *