3·24请关注结核病2016年世界防治结核病日资料.docVIP

[关注]3·24请关注结核病2016年世界防治结核病日资料 1995年确定每年的3月24日为世界防治结核病日。 1998年提出遏止结核病全球性伙伴合作。 2000年3月24日，在荷兰阿姆斯特丹召开22个结核病高负担国家部长级会议提出阿姆斯特丹宣言：结核病已不再仅属于卫生界关注的事，已经成为严重的社会问题。 20xx年10月22日华盛顿部长级会议：号召各国及合作伙伴将采取特别行动，并提出4个未来的目标： ◆50天(20xx年底)：完成制订国家的规划，启动全球控制艾滋病、结核病、疟疾基金; ◆50周(20xx年底)：发现率达35%，建立icc,全球结核病药物基金提供每年治疗100万病人的药物; ◆50月(20xx年底)：发现率达70%，治愈率达85%，开发mdr和tb-hiv双重感染的有效措施。制订20xx-20xx年全球计划; ◆50年(2050年底)：消除作为全球公共卫生的结核病。 什么是结核病 结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。结核病又称为痨病和“白色瘟疫”，是一种古老的传染病，自有人类以来就有结核病。在历史上，它曾在全世界广泛流行，曾经是危害人类的主要杀手，夺去了数亿人的生命。1882年科霍发现了结核病的病原菌为结核杆菌，但由于没有有效的治疗药物，仍然在全球广泛流行。自上世纪50年代以来，不断发现有效的抗结核药物，使流行得到了一定的控制。但是，近年来，由于不少国家对结核病的忽视，减少了财政投入，再加上人口的增长、流动人口的增加、艾滋病毒感染的传播，使结核病流行下降缓慢，有的国家和地区还有所回升。结核病还是因病致贫、因病返贫的主要疾病。结核病还是一种人畜共患传染病。结核病不仅是一个公共卫生问题，也是一个社会经济问题，控制工作任重道远。 为什么全球结核病人数增多 引起结核病疫情回升的主要原因有以下四种： 1) 政府的忽视 发达国家结核病控制的效果较好，盲目乐观地认为消除结核病在望。放松控制工作，削减机构、人员和经费。发展中国家无力支持结核病防治工作。 2) 移民和难民增加 来自结核病流行严重地区的大量移民和难民，这些移民和难民大多数是已经感染了结核菌，发病率很高，他们的发病加重了当地的结核病的流行。 3) 人类免疫缺陷病毒(hiv)感染和艾滋病(aids)的流行 hiv感染降低了人体对结核菌的免疫力，hiv感染合并结核菌感染的人最容易迅速发生结核病。 4) 多药耐药病例增加 由于病人的不规律治疗，病人肺内的结核菌对多种抗结核药物发生耐药。这些病人不但治疗无效，病死率高，而且在社会播散多药耐药性结核菌给他人，将导致无可救药的严重结核病流行。 警惕结核病 我国受感染的人数约5亿，部分地区结核病呈上升趋势。 3月24日是“世界防治结核病日”。结核病至今仍高居传染病死亡率之首。面对中国结核病人的绝对数量高居世界第二的严峻现实，专家告诫人们：警惕结核病。 结核病是一种慢性传染病，它不像天花，不像脊髓灰质炎，打了疫苗也无法保证绝对不得结核病。有资料介绍，近年来，由于人们对结核病警惕性放松，贫困及流动人口的大量增加，以及耐药菌株、艾滋病的出现，结核病在世界各地都出现了大回升。目前，全球约有1/3的人感染了结核菌，在现有的2000万结核病人中，95%在发展中国家。每年全世界新出现约900万病人，其中75%的病人年龄在15～50岁。如不控制，今后10年还将有9000万人发病。 我国仍然是世界上结核病负担最重的22个国家之一，全国受感染的人数约5亿，患肺结核的人数就达600多万，每年死于结核病的约25万人，是各类传染病死亡人数总和的2倍。有调查显示，在结核病人中，由于治疗不当或经济困难而中断治疗引起的耐药病人高达41%。农村的患病率是城市的2.4倍，这已成为因病返贫的重要因素。据专家介绍，自80年代至今，全国结核病平均年递降率仅为3%，有些省甚至还有回升。 鉴于结核病的严重危害，世界卫生组织于1993年宣布全球结核病紧急状态，1998年首次将3月24日的“世界防治结核病日”列为联合国重要的国际卫生事件。 有专家介绍，解决结核病流行的最有效也最经济的办法是短程督导化疗(简称dots策略)。1992年以来，我国在世界银行贷款的支持下在一些省份推广dots，使防痨工作取得很大成绩。北京地区的患病率已由70年代的127/10万，下降到目前的10/10万左右，已接近中等发达国家的水平。 但需要注意的是，农村患者和城市外来流动人口的发病率居高不下。仅北京地区外来流动人口的结核病发病率就比北京人高出8～10倍。由于经济和交通上的原因，这些人处于治疗和管理的薄弱环节，不能坚持