I卫生管理的研究方法.docxVIP

卫生管理定性研究方法介绍在卫生事业管理中，常采用定性研究和定量研究的方法。定性研究的开展主要采用非概率抽样方法，根据某一研究目的，寻找具有某种特征的小样本目标人群进行调查。定性研究重视研究者亲自参与，其收集的资料多为从不同抽象层次的理论来组织的非结构化的数据资料，调查者可以得到较为丰富和可靠的第一手调查资料。目前，常用的定性研究方法包括观察法、访谈法、选题小组讨论法、文献分析法和德尔菲法。定性研究方法的新进展包括SWOT分析法、利益相关者分析法、政策研究情景分析和循证决策法。1 观察法卫生事业管理中的观察法是指研究者根据研究课题的需要，通过对卫生及相关事件和对象的行为，利用眼睛、耳朵等感觉器官的直接倾听、察看，对研究对象日常生活信息等资料进行收集和记录的方法。在调查研究中，常常有一些人们难以觉察的习惯，而观察法就能比其他资料收集方法获得更多潜在的可靠信息，这正是因为观察时也记录了一定的场景，并能直接与研究对象相接触，从全方面进行观察，从而更有助于对假设的验证、校正和表述。观察法的种类在卫生事业管理工作中，一般常采用的观察法包括以下几种：（1）直接观察和间接观察。根据观察者是否直接接触到研究对象，即观察者直接看到被观察者的活动，还是通过观察一些事情来间接反映被观察者的行为，可以分为直接观察法和间接观察法。（2）参与式观察和非参与式观察根据研究人员是否作为一名观察者的具体身份，参加到被研究的社会群体或单位之中，是否参与被观察者的活动而划分的。（3）结构式观察和非结构式观察根据是否有详细的观察计划和严格的观察程序，可以分为结构式观察和非结构式观察。2 访谈法访谈法是以研究人员和被访者之间发生的直接或是间接的社会心理的相互影响为基础的。访问者通过训练有素的调查人员按照事先设计好的题目、内容，有序地以口头交谈等方式，利用面对面地交互刺激的作用，向被访问者了解其行为、特征、动机及相关的社会实际情况的一种方法。访谈法主要适用于调查研究的主体比较复杂或很敏感、被访者的居住地点很分散等情况。访谈法的种类访谈法包括非结构式访谈、半结构式访谈及全结构式访谈。非结构式访谈也称为无结构访谈，这种访谈方法一般不事先拟定表格、问卷或定向的标准程序，只制定粗略的调查提纲，是一种与被访谈者就某些问题进行的自由式交谈。半结构式访谈要求调查员就目的相关的一些关键性要点形成问题，及时发问被访者。讨论的题目由那些研究者特别感兴趣和被调查者希望进行交流的内容来确定。结构式访谈也即问卷访谈、标准化访谈、导向性访谈或者控制性访谈，是调查者事先准备好调查提纲或问卷，逐项有序地向被调查者提问所需要了解的内容，访谈问题多是开放性的。 3 选题小组讨论法1968 年，Delbecq等人在探索问题和问题维度时提出选题小组讨论( Nominal Group Process，NGP) 方法。研究者注意到有一种方法在一些领域中应用，如问题探讨、知识开发、优先权确定、项目开发和项目评估。在每一个应用领域中，整个过程机制基本上相同，都是利用一致性观点和价值来形成系统化的选择。NGP 充分利用每个参与者的知识和经验，确保参与者的均衡投入，目的是为了最大程度地参与群体决策过程。在评价过程中，形成和确认意见，达成一致，确定优先顺序，在各种决策方案中进行选择。NGP 作为一种确定优先权的方法，主要解决组织在面对复杂问题时存在达到一致性决定的困难，它为团队决策提供了一种框架。群体讨论和信息交流是其主要特征，但相对普通群体会议方法，它达成一致意见要更快些，并且每个人提出意见的机会均等。NGP 现已广泛应用于保健、社会服务、教育以及工业和政府领域。NGP 的基础是一个决策团队的构成，它包括不同背景、经验、专业知识的个体参与决策，通过参与者不同意见的相互交流达到一致，从而实现项目目标。4 文献分析法通过对查阅有关的文献资料或记录来了解情况的一种方法，他可以在比较短的时间内尽快地了解研究相关的各种情况，是一种快速评审的常用方法。文献的范围文献分析的范围包括期刊杂志、相关的政策文件、工作计划和执行总结、主要活动记录、专项调查及常规信息资料等。文献的形式包括要研究现象的任何形式，包括期刊杂志、文件报表等文字性资料和声音、光盘、磁带等非文字资料。文献的类型根据文献的具体形式和来源的不同，文献可以分为第一手文献、第二手文献两类。前一种是由亲身经历某一事件或行为后的人所写的资料，如卫生行政部门的报告、计划以及卫生事业单位的日常行为报表等；后者是一些利用别人的原始文献进行编写或产生的新的文献资料，如利用调查所得到的统计资料分析所撰写的研究报告等。5 德尔菲法1948 年，美国兰德公司发明了专家调查法又称德尔菲( Delphi) ，最初的目的是预测大规模原子弹袭击美国可能产生的影响。Delphi 是在专家个人判断和专家会议方