患者安全评估标准..docVIP

患者安全目标评估标准与细则 武钢二医院 二○○九年八月 目 录 最大限度减少诊疗操作错误 健全与完善患者识别制度 严格执行手术与有创高危操作安全核查制度，防止部位及术式发生错误 严格执行诊疗常规及操作规程 二、努力提高检查、用药的安全性 1、建立与实施临床实验室等“危急值”报告制 2、提高检查科室对患者意外情况的应急处置能力 3、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通 提高患者用药的安全性 三、严防意外受伤及其他医源性损害 防范与减少患者跌倒事件发生 防范与减少患者压疮发生 严格执行手卫生管理制度 预防医源性损害及其他意外事件的发生 建立患者心理安全沟通与维护机制 四、主动报告医疗隐患与不良事件，鼓励患方参与医疗安全 1、建有医疗隐患、医疗不良事件报告与分析处理机制 2、鼓励主动报告医疗隐患、医疗不良事件 3、鼓励患者（家属）参与医疗安全 附件一：手术安全核查表 附件二：手术风险评估表 说明：1、《标准与细则》既有基础性要求、也有先进性要求，医院要从实际出发，拟定适宜的实施计划，以取得良好效果。 2、评估采用得分制，得分依据的提供主体是被评单位，请申请评估的医院对照《标准与细则》，重视相关资料的收集与提供。 患者安全目标评估细则三、严防意外受伤及其他医源性损害（360分） 标准要求 实施与评估要点 标准分 得分标准