简易升降机年度自检报告.doc

受控文件号： 简易升降机 年 度 自 检 报 告 报告编号 DBDT130826 使用单位 新昌县丽佳纺织品有限公司 自检日期 2013年8月29日 新昌县永昌电梯工程有限公司 第1页 共5页 说 明 1、本报告格式由新昌县永昌电梯工程有限公司编制，适用于简易升降机的年度 自行检查。 2、检验依据: TSG Q7015－2008 《起重机械定期检验规则》及第1号修改单 DB 33/776—2010 《简易升降机安全技术规范》 绍质特发〔2012〕33号《关于进一步加强和规范简易升降机日常 维护保养工作的通知》 升降机使用维护说明书 3、“自检结果”和“审查结果”栏中“√”、“×”和“／”分别表示“合格”、“不合格”和“无此项”。要 求测试数据的项目应填写实测数据。 4、检验所用计量器具均在计量检定合格或校准有效期内。 5、检验条件应符合DB 33/776—2010《简易升降机安全技术规范》。 6、无相关人员签名、未填写检验日期或未加盖使用单位及维保单位公章或专用章 的自检报告无效。 7、本报告宜由计算机打印输出，或者用黑色钢笔、签字笔填写，字迹应工整，如作 修改，修改处应有修改人员的签章。 8、本报告一式三份，由特种设备检验机构、使用单位和日常维保单位分别保存。 第2页 共5页 年 度 自 检 报 告 基 本 情 况 和 技 术 参 数 使用单位 新昌丽佳纺织品有限公司 联系电话 设备注册代码 48703306242010080001 规格型号 QSJ1000/0.13-ASW 额定起重量 1000kg 额定速度 0.13m/s 层站 2层/2站/2门 产品出厂编号 100534 限速器校验时间 2012年8月 限速器速度 机械动作 上行:0.57m/s；下行0.57m/s 电气动作 上行:0.53m/s；下行0.53m/s 维保合同编号 NO0000088 维保期 2012年8月4日至2015年8月3日 检验依据 1、浙质特发（2008）241号《关于进一步做好简易升降机安全监督工作的通知》 2、国质检特函【2007】901号《关于起重机械专项治理工作有关问题的通知》 3、GB6067-1985《起重机械安全规程》 4、TSG Q2008-2004《升降机形式试验细则》 该简易升降机按照甬质特发〔2012〕33号《关于进一步加强和规范简易升降机日常维护保养工作的通知》的要求进行了年度自行检查，运行状况良好，各项目符合DB 33/776—2010《简易升降机安全技术规范》的规定和简易升降机使用维护说明书的要求，自检合格。 备 注 使用单位（盖章） 年 月 日 检验（签章）： 审核（签章）： 维保单位（盖章） 年 月 日 第3页 共5页 简易升降机年度检查项目及基本要求 序号 类别 编号 检 查 基 本 要 求 自检结果 结论 1 技术 资料 1.1 制造相关资料 符合 合格 1.2 安装相关资料 符合 合格 2 安全 标志 2.1 警告标志 符合 合格 2.2 额定载重标志及说明 符合 合格 2.3 制造铭牌或改造铭牌及检验合格标志 符合 合格 3 机房 3.1 通道 符合 合格 3.2 门窗消防设施/固定照明/电源插座 符合 合格 3.3 主机急停开