浓氯化钠的适应症 氯化钠注射液说明书.doc

浓氯化钠的适应症 氯化钠注射液说明书 氯化钠注射液说明书 核准日期： 氯化钠注射液说明书 氯化钠注射液说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 【药品名称】 通用名称：氯化钠注射液 英文名称：Sodium Chloride Injection 汉语拼音：Lühuana Zhusheye… 生垦坌基里生笪堡；！！！至笙！！鲞筮！塑！：望箜！！塑！竺！！！：！！！！旦丛！垒塑：！！！！∑！！：！！塑！：！ 并不能用偶然的巧合来解释。 由图２可见，从１９８８年到目前为止，江苏省经济（以人均ＧＤＰ表示）增长的曲线与拐点的位置与ＬＥ… 2009秋季期中测试成绩分析 XX小学 一、基本情况： 从整体成绩上来看，语文成绩1—6年级85分以上的学生优生XX人，占参考学生人数的XX%，及格XXX人；及格率是XX%，平均分是XXX；数学成绩1—6年级90分以上的学生优生XX人，占参考学生人数… 氯化钠注射液说明书 核准日期： 氯化钠注射液说明书 氯化钠注射液说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 【药品名称】 通用名称：氯化钠注射液 英文名称：Sodium Chloride Injection 汉语拼音：Lühuana Zhusheye 【成份】 本品的主要成份及化学名称为氯化钠。 分子式：NaCl 分子量：58.44 【性状】本品为无色的澄明液体；味微咸。 【适应症】 各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。 【规格】 10ml:90mg 【用法用量】 1．高渗性失水 高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高，若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降，可致脑水肿。故一般认为，在治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。 若患者存在休克，应先予氯化钠注射液，并酌情补充胶体，待休克纠正，血钠155mmol/L，血浆渗透浓度350mOsm/L，可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度所需补液量（L）= 血钠浓度（mmol/L） ×0.6×体重（Kg） 一般第一日补给半量，余量在以后2～3日内补给，并根据心肺肾功能酌情调节。 2．等渗性失水 原则给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但上述溶液氯浓度明显高于血浆，单独大量使用可致高氯血症，故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%（1/6M）乳酸钠以7:3的比例配制后补给。后者氯浓度为107mmol/L，并可纠正代谢性酸中毒。补给量可按体重或红细胞压积计算，作为参考。 （1）按体重计算：补液量（L）=（体重下降(kg)×142）/154； （2）按红细胞压积计算：补液量(L)=（实际红细胞压积－正常红细胞压积×体重(kg)×0.2）/正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48%，女性为42%。 3．低渗性失水 严重低渗性失水时，脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升，可致脑细胞损伤。一般认为，当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L，补超过每小时1.5mmol/L。 当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时，可给予3%～5%氯化钠注射液缓解滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120mmol/L以上。补钠量(mmol/L)＝[142－实际血钠浓度(mmol/L)]×体重(kg)×0.2。待血钠回升至120～125mmol/L以上，可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。 4．低氯性碱中毒 给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液（林格氏液）500～1000ml，以后根据碱中毒情况决定用量。 5．外用，用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。 【不良反应】 1、输液过多、过快，可致水钠潴留，引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难，甚至急性左心衰竭。 2、过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等。 【注意事项】 1、下列情况慎用： （1）水肿性疾病，如肾病综合征、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿等； （2）急性肾功能衰竭少尿期，慢性肾功能衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者； （3）高血压； （4）低钾血症。 2、根据临床需要，检查血清中钠、钾、氯离子浓度；血液中酸碱浓度平衡指标、肾功能及血压和心肺功能。 【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠高血压综合症禁用。 【儿童用药】补液量和速度应严格控制。 【老年用药】补液量和速度应严格控制。 【药物相互作用】 作为药物溶剂或