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第二节 肺换气和组织换气 一、气体交换的原理 （一）气体的扩散 气体分子不停的进行着无定向的运动，其结果是气体分子从分压高处向分压低处发生净转移，这一过程称为气体扩散。 肺换气和组织换气就是物理性的扩散过程。 气体扩散遵循着以下物理原则： 1.气体从分压高的一侧向低的一侧扩散。 2.各气体的扩散方向和量，决定于该气体的分压差、气体的扩散速度和气体在液体中的溶解度。 3.在液体或气－液交界面，气体的扩散速度与它在液体中的溶解度密切相关。溶解度高的扩散快。 4.气体的扩散速度∝（1/ √气体分子量）。分子量大的扩散速度慢。 单位时间内气体扩散的容积为气体扩散 速率，它受下列因素影响。 分压差×扩散面积×温度×气体溶解度 扩散距离×√分子量 1.气体的分压差：分压差大－－扩散快 2.气体分子量和溶解度：溶解度高，扩散快 分子量大，扩散慢 3.肺泡膜的扩散面积：扩散面积大，扩散快 安静状态下，肺泡扩散面积40m2 运动时肺泡扩散面积70m2 疾病状态时下降 4.扩散距离－肺泡膜的厚度（反比关系） 肺纤维化 厚度增