2016年临床执业医师综合笔试模拟试题及答案(一).doc

　　A1题型 　　1.尿路感染最常见的致病菌是 　　A 粪链球菌 　　B 厌氧菌 　　C 大肠杆菌 　　D 溶血性链球菌 　　E 金黄色葡萄球菌 　　2.以下哪项不是造成肾盂肾炎反复发作的原因 　　A 尿流不畅和尿路梗阻 　　B 机体免疫功能降低 　　C 尿液中高浓度的尿素和酸性环境 　　D 尿路畸形或功能缺陷 　　E 致病菌为耐药菌株或变异型菌 　　3.诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是 　　A 尿频、尿急、尿痛 　　B 脓尿和菌尿 　　C 高热、寒战、腰痛 　　D 肾区叩击痛和肋脊点压痛 　　E 肉眼血尿 　　4.慢性肾盂肾炎的治疗，下述哪项正确。 　　A 常规用长程抑菌疗法 　　B 长期使用足量的抗菌素 　　C 抗菌素使用至尿常规转阴性时停药 　　D 首先应寻找不利因素，并设法纠正 　　E 尿频、尿急、尿痛的缓解是判断治疗成功与否的关键 　　5.肾盂肾炎最常见的感染途径是 　　A 上行感染 　　B 血行感染 　　C 淋巴道感染 　　D 直接感染 　　E 以上都不是 　　6.关于慢性肾盂肾炎的治疗，下列哪项是错误的 　　A 根据细菌药物的敏感试验选用抗菌素 　　B 尿常规恢复正常即应停药 　　C 调整尿酸碱度 　　D 多饮水，勤排尿 　　E 停药后每周尿培养1次，共2~3周，6周后再复查1次 　　7.最容易发生沁尿系感染的疾病是 　　A 缺铁性贫血 　　B 高尿酸血症 　　C 高脂血症 　　D 高血压 　　E 糖尿病 　　8.慢性肾盂肾炎早期的肾功能障碍主要是 　　A 血肌酐升高 　　B 血BUN升高 　　C 肾脏浓缩功能减退 　　D 内生肌酐清除率下降 　　E 血非蛋白氮升高 　　9.泌尿系感染常发生在下列因素中 　　A 长期应用青霉素 　　B 长期应用中药 　　C 长期应用利尿剂 　　D 长期应用免疫抑制剂 　　E 长期应用降血压药 　　10.急性肾盂肾炎一般不出现 　　A 畏寒、发热 　　B 尿频、尿急、尿痛 　　C 腰痛 　　D 肉眼血尿 　　E 贫血 　　11.真性菌尿的标准是清洁中段尿细菌培养菌落计数 　　A 10万/ml 　　B 20万/ml 　　C 30万/ml 　　D 40万/ml 　　E 50万/ml 　　12.鉴别肾盂肾炎和下尿路感染，下列哪一项最有价值 　　A 全身症状轻重 　　B 尿培养的阳性率高低 　　C 膀胱刺激症状的轻重 　　D 尿常规中白细胞的数量 　　E 尿常规中是否有白细胞管型 　　13.急性肾盂肾炎选择药物的依据是 　　A 病人的症状 　　B 尿中细菌计数 　　C 尿沉渣涂片革兰氏染色检查 　　D 尿培养及药物敏感试验 　　E 发病季节 　　14.急性肾盂肾炎的治愈标准是 　　A 症状及体征消失 　　B 外周血白细胞降至正常 　　C 尿常规恢复正常 　　D 停药后一周症状未复发 　　E 停药后每周作一次尿培养，连续三次阴性 　　15.急性肾盂肾炎下列哪项是不正确的 　　A 妊娠期发病率高 　　B 轻症病例可能没有明显全身中毒症状 　　C 尿沉渣检查白细胞增多，有时可见白细胞管型 　　D 肾功能多属正常 　　E 无肉眼血尿 　　16.下列各种原因中，哪一项不是肾盂肾炎的诱发因素 　　A 尿路狭窄、阻塞，尿液流通不畅 　　B 肾脏、肾盂输尿管畸形 　　C 糖尿病 　　D 阴道炎、外阴炎 　　E 使用庆大霉素、使肾功能减退 　　17.关于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的 　　A 常有发热、外周血白细胞增多 　　B 尿路刺激症状 　　C 大量蛋白尿 　　D 有脓尿或血尿 　　E 肾区叩击痛与压痛 　　18.急性肾盂肾炎的典型临床表现为 　　A 发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多 　　B 高血压、浮肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多 　　C 发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿 　　D 发热、尿频、尿急、尿痛，肾区叩击痛、尿中白细胞增多 　　E 发热、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿 　　19.判断慢性肾盂肾炎疗效最重要的指标是 　　A 临床症状 　　B 肾区叩击痛 　　C 尿白细胞计数 　　D 尿酚红排泄试验 　　E 尿培养菌落计数 　　20.尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助 　　A 红细胞管型 　　B 上皮细胞管型 　　C 白细胞管型 　　D 颗粒管型 　　E 混合管型 　　21.下列哪项有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎 　　A 尿频、尿急 　　B 尿中有白细胞 　　C 尿中有红细胞 　　D 尿中有白细胞管型 　　E 以上都不是 　　22.下列哪项不符合慢性肾盂肾炎诊断 　　A 病程超过半年 　　B 早期出现贫血、高血压 　　C 静脉肾盂造影见肾盂肾盏变形、缩窄 　　D 肾外形凹凸不平，且两肾大小不等 　　E 肾小管功能有持续性损害 　　23.下列哪项不符合慢性肾盂肾炎的治疗 　　A