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武汉大学第一临床学院2007级本科外科学总论理论考试 试题及答案（A卷） 一、单项选择题(每题1分，共10分) 1．面部疖肿手术时，皮肤消毒比较正确的方法 （ C ） A．先用3%碘酊，后用70%酒精，由手术中心向周围涂擦皮肤 B．先用3%碘酊，后用70%酒精，由手术周围向中心 C．70%酒精，周围向中心 D．70%酒精，中心向周围 E．1：1000新洁尔灭，中心向周围 2． 低血钾时，心电图最早出现的变化 ( D ) A． S—T段下移 B． Q—T间期延长 C．出现U波 D． T波段低 E． T波高尖 3. 低血容量性休克治疗中，调节液体速度和量最可靠的依据是 （ C ） A、肢端温度及皮肤弹性 B、颈外静脉充盈度 C、中心静脉压及尿量 D、血压及脉博 E、以上都不是 4．呼吸性酸中毒最先应解决的问题 ( D ) A．肺部感染，使用大量抗生素 B．进行人工呼吸 C．应用呼吸中枢兴奋剂 D．解除呼吸道梗阻，改善肺换气机能 E．给予碱性液体 5. 循环骤停进行复苏时最有效的药物是：(A) A．肾上腺素 B．异丙肾上腺素 C．去甲肾上腺素 D．间羟胺 E．多巴胺 6. 预防术后感染的最重要的措施是 （ B ） A. 提高机体抵抗力 B. 严格遵守无菌操作的原则 C. 术后早期离床活动 D. 术前、术中、术后大量应用抗生素 E. 避免休克发生 7.一旦确定为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环 ( A ) A. 4～6分钟 B. 6～8分钟 C. 8～10分钟 D. 10～12分钟 E. 12～14分钟 8．手臂消毒法，可以起到的作用 ( B ) A．消除和杀灭皮肤表面和深处的细菌 B．仅能消除和杀灭皮肤表面的细菌 C．减少皮肤表面的细菌 D．降低皮肤表面和深处细菌的毒性 E．防止皮脂腺、毛囊里的细菌污染伤口 9．煮沸法杀灭带芽孢杆菌需时间为 （ D ） A．15分钟 B．30分钟 C．45分钟 D．60分钟 E．120分钟 10. 成人一侧上肢,一侧下肢和一侧臀部烧伤,诊断为 （ A ） A. 32%烧伤 B. 23%烧伤 C. 21%烧伤 D. 41%烧伤 E. 45%烧伤 二、多项选择题(每题2分，共20分) 1. 关于复苏后治疗，下列哪些说法是正确的 ( ACDE ) A.复苏后循环功能稳定指的是在不需要任何药物支持而能保持正常循环功能 B.复苏后尽量使用收缩肾血管药物，而不推荐使用肾血管扩张药物 C.维持良好的通气功能有利于降低颅内压，以缓解脑水肿的发展 D.低温是脑复苏综合治疗的重要组成部分，可降低机体代谢 E.甘露醇是最常用的渗透性利尿药物 2．休克病人并发心律失常的原因有 ( ABCD ) A．高血钾症 B．代谢性酸中毒 C．心肌缺氧(低血压致冠状动脉血管灌流不足) D．电解质代谢失调时应用洋地黄制剂 3． 关于病因与休克类型，下列哪项是正确的 ( AC ) A．烧伤后休克低血容量性休克 B．腰麻后休克心源性休克 C．严重腹胀、呕吐低血容量性休克 D．长骨骨折后休克神经性休克 4. 休克引起重要器官损害可包括 ( ABCDE ) A、血压降低 B、呼吸困难 C、少尿甚至无尿 D、肝功能衰竭 E、胃出血 5． 较大手术时，铺无菌巾的原则 ( ABC ) A．除手术野外，至少有两层无菌巾遮盖 B．先铺操作者的对侧，或铺相对不洁区 C．无菌巾铺下后，不可再随便移动 D．如果巾单的位置不准确，只能由外向内移动以作调整 6． 等渗性脱水治疗有 ( ABCD ) A．按需补给平衡液 B．出现周围循环衰竭时先补足血容量 C．须及时纠正酸碱平衡失调 D．伴缺钾时应补充氯化钾 7. 关于恶性肿瘤的转移方式，下列哪项是正确的 （ ABCD ） A. 直接蔓延 B. 淋巴转移　 C. 血性转移 D. 种植性转移 8. 应用抗生素后正确的停药时间 （ ABCD ） A. 一般感染在控制感染后3～4天 B. 败血症在控制感染后1～2周 C. 急性骨髓炎在控制感染后3～4周 D. 如拟预防术后感染应术前、术中各用一次，术后继用3天 9．下列静脉输液的安排，哪些是错误的 ( ABC ) A．低渗性脱水应静滴5%葡萄糖液 B．高渗性脱水应静滴平衡盐溶液 C．等渗性脱水应静滴5%葡萄糖液 D．估计高渗与低渗性脱水的总量当日应先补给1/2量 10. 外科化脓性感染的特点 ( ABC　) A. 大多数都发展成几种细菌的混合感染 B. 多数有明显的