4008血透机的维修实例.docVIP

血透机的维修实例及分析 2003年11月19日 　　 　　Fmsenius(费森尤斯)4008B、4008S血透机自从投入市场以来，以其优越稳定的性能、精确的容量超滤、方便直观的人机对话和报警界面、灵活的扩展功能迅速在中国医疗市场占有了很大的市场份额。但随着这些机器使用年限的增加，机器也渐渐的进入了故障高发期，下面叙述2例常见故障和1例特殊故障，供同行参考。 　　血泵故障：血泵常见故障有两种。 　　(1)机器运转一段时间后，血泵模组上出现E12Error、机器报警、血泵停转，复位机器，一会儿故障再次出现。出现此故障时，手摸血泵步进电机严重发烫。更换电机后，机器恢复正常。结论：血泵模组出现E12Error报警一般为电机卡死或线圈局部短路所致。 　　(2)上机使用一段时间后血泵模组上出现E13Error、血泵停转，机器复位一段时间后，故障再现。故障时，血泵电机发烫，其电机与驱动板的八芯连接线有烧焦迹象。更换血泵电机故障依旧，后经测量，发现其导线接触不良，更换连接线后故障排除。 　　结论：血泵模组出现E13 Error一般为步进电机连接线损坏。 　　水路故障：流量报警分为Flow alarm和Water alarm，浮子开关在高位超过14s，显示Flow alarm(冲洗时显示Upper Flow Alarm)；浮子开关在低位超过14s，机器显示Water Alarm。 　　这里介绍一个特殊故障，有一台机器出现故障时，机器显示How Alarm。本着先易后难的原则，首先进入Calibration进行流量校正，How(800)=147，机器进人慢的电子自循环，更改无效。检查除气泵29、流量泵21电机运转正常，试更换除气泵头，无效。询问使用人员发现前一段时间，医院错进了一批Fresenius Citrostefill消毒液，刚好这台机器的P340消毒液用完了，护士就换上了Citros-terill消毒液。Fresenuis现有两种消毒液P340和Cit-msterill，了解原因后检查LP633 BRl跳线，发现BRl设置在1-2，将其更改为2-3，再将默认化学消毒程序更改为PGM2：-F-HDIS-M-含有热消毒程序后，开机故障排除。分析：4008系列血透机在LP633输入板设置了识别消毒液类型的跳线，更换消毒液晶种时要相应更改机器的设置。此故障机器虽然也显示Flow Alarm，但故障原因却和水路原因没有直接关系。 　　总结：当机器出现故障时，不要盲目地测量和判断，要详细询问机器出现故障的前前后后，了解机器的工作原理，全面摸清机器故障的来龙去脉，以达到事半功倍，避免维修工作进入歧途，有时机器故障虽然表现相同，但是引起故障的原因却相差甚远。 1 故障现象 　　碳酸氢盐(B)液自检不通过。 　　自检过程中，检测电导率时，屏幕上方信息栏显示Na值是否正确，回答正确；又问电导率是否正确，问答正确；信息栏则重复显示Na值是否正确，反复设置，均不通过(查看数据项显示A液=10.8 B液=6.7，B液值低)，无法做下一步自检。 　　2 分析与检修 　　首先检查水路中透析液传感器探头，发现探头上有一层黄垢，用稀释无水乙醇的纱布擦净，重新装回原位。因为做碳酸氢盐透析时，B液泵才工作，需校正B液泵。打开后面板，把主板上的跳线组中1号打到ON的位置，开机进入维修程序。选择B液泵项，用装有1000ml反渗水的量杯，放在电子称上，通过支架把B液吸管接头放入量杯内，不要接触量杯，打到开始，把管路中的空气排除后，停止，重新开始，计数器从100到0止，测量吸入量142g，然后把142g作为参考，重复这一步，再重新设入142g，第二次测量吸入量得139g，其误差在误差允许范围4g内，这样B液泵检测完毕，关机，恢复到工作状态，机器自检到电导率项时通过。为了透析安全，必须知道Na、K、Cl的浓度是否在允许范围内，拿2个试管从透析桥处取工作状态下的透析液，做K、Na、Cl的浓度检验。 　　根据伟洛克血透机碳酸氢盐A、B液配方，算出Na浓度值为138mmol／l，Na值相差很大，从配方我们看出，Na的含量主要在A液，检校A液泵，步骤和检测B液泵一样。校正完毕后，再次回到工作状态下，检验Na浓度，得到2组数据：Na-135.6mmOl／l、Na-137.5mmol／l，都在Na值5%允许范围之内。数据项中显示A液=13.4ms／cm，B液=13.8ms／cm,机器工作正常。 　 　　 血透机空气监测器及漏血监测器的检测 2004年2月24日 　　 　　1 空气监测器检测与调整 　　1.1 检测过程 　　在空气监测器中夹入充满水的血路管道，测量空气监测板上TP8与A.GND之间的电压，检测空气监测板的输出电压，此时