质量监督申报书程序.docVIP

监督注册号　　　　　　　　　 建设工程质量监督备案申报书 　　　 工程名称 湟源县计生住宅楼 　 工程地点 湟源县 　 湟源县工程质量监督站印制 湟源县工程质量监督站: 我单位建设的 湟源县计生住宅楼 工程按照国务院《建设工程质量管理条例》和有关规定，现到你站申请办理工程质量监督手续，请予注册登记。 建设单位（盖章）： 年 月 日 联系电话： 联系人： 质 量 报 监 提 交 材 料1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、—01 建设工程质量监督登记表 工程名称 湟源县计生住宅楼 工程地址 湟源县 结构类型 剪力墙 层数 22 工程造价 （万元） 土建 (万元) 建设规模 17925.07㎡ 建设方式 招投标 安装 (万元) 勘察 单位 单位名称 资质类别等级 证书号码 项目负责人 电话 资 格 等 级 证书号码 设计 单位 单位名称 北京市工业设计研究院 资质类别等级 证书号码 项目负责人 电话 资 格 等 级 证书号码 施工 单位 单位名称 重庆西江建设集团有限公司 资质类别等级 证书号码 项目经理 电话 资 格 等 级 证书号码 监理 单位 单位名称 青海金鑫工程监理有限公司 资质类别等级 证书号码 总监理师 电话 资 格 等 级 证书号码 建 设 单 位 法人代表 电话 单位联系地址 项目负责人 电话 联 系 人 电 话 公章 年 月 日 说 明 此表由建设单位打印（填写）一式四份，建设单位自留一份，发施工、监理各一份，质监站留存一份； 2、建设规模栏填写建筑面积或生产能力等，建设方式栏填写新建、改建、扩建。 质监1—02 建设单位工程质量保证体系报告表 工 程 名 称 湟源县计生住宅楼 建 设 单 位 青海利源房地产开发有限公司 参建人员 姓 名 职务或职称 项目负责人 汪大海 质量负责人 刘毅 试验检验见证取样员 朱晓虎 质量责任制度 项目负责人（签章） 年 月 日 建设单位（公章） 年 月 日 注：①质量责任制度可加附页；②此表由建设单位填写，在办理工程质量监督登记时报质监站审查留存。 质监1—03 勘察单位工程质量保证体系报告表 工 程 名 称 湟源县计生住宅楼 勘 察 单 位 资 质 等 级 证 书 号 码 勘察人员职务 姓 名 专业技术职称 证 书 号 码 勘察项目负责人 勘察技术负责人 勘察工 程 师 勘察工 程 师 质量责任制度 项目负责人(签章) 年 月 日 勘察单位(公章) 年 月 日 审查意见 审查人： 年 月 日 注：①质量责任制度可加附页；②此表由建设单位交勘察单位填写,在办理工程质量监督登记时报质监站审查留存。 质监1—04 设计单位工程质量保证体系报告表 工 程 名 称 湟源县计生住宅楼 设 计 单 位 北京市工业设计研究院 资 质 类 别 资 质 等 级 证 书 号 码 设计人员职务 姓 名 注册级别 技术职称 证书号码 项目设计负责人 注 册 建 筑 师 注 册 建 筑 师 注 册 结 构 师 注 册 结 构 师 质量责任制度 项目负责人(签章) 年 月 日 设计单位(公章) 年 月 日 审查意见 审查人： 年 月 日 注：① 质量责任制度可加附页；② 此表由建设单位交设计单位填写,在办理工程质量监督登记时报质监站审查留存。 质监1—05 施工单位工程质量保证体系报告表 工 程 名 称 湟源县计生住宅楼 项目经理 施 工 单 位 重庆西江建设集团有限公司 法人代表 参建人员职务 姓 名 专业技术职称 证书号码 电话 项 目 经 理 技术负责人 施工员 张世云 专职质检员