中医技术操作项目
一、小茴香热敷
目的:小茴香热敷腹部促进腹部手术后肛门排气。
方法:取小茴香300g,炒热,用布袋包裹,温度以使患者局部无灼痛感为度,将药袋放在患者上腹部(中脘)、脐部(神阙穴,天枢)进行热敷。药袋紧贴患者皮肤,术后6 h即开始,2次/d,30 min/次。肠鸣提前4小时(18—22),肛门排气提前6小时(33—39)。
优点:小茴香热敷腹部操作简单,方便易行,能促进肠蠕动,无副作用,无禁忌证,无插管的痛苦,是患者愿意接受的一种护理新方法。
中医认为“脾胃为后天之本,气血生化之源”,胃肠以通为用,以降为顺。手术后腹胀是因为手术本身的创伤,多为元气大伤,气血双亏,致气不能推动肠蠕动所致。小茴香,性温,味辛,有祛寒止痛,理气和胃作用。上腹的中脘穴(位于脐上4寸)有健脾胃,助消化,补中气,安神对胃肠功能有调整作用,刺激之可促进胃肠功能运动。神阙穴位于肚脐中央,天枢位于脐旁2寸。脐为经络三总枢,经气之汇海,冲、任、督三脉“一源而三歧”,皆交汇于脐。因脐部角质层薄,皮下无脂肪组织,屏障功能最差,脐下两侧分布丰富的毛细血管。热敷有利于药物渗透,加之小茴香有芳香走窜功效,使血管扩张有利于渗透至肠腔,刺激肠壁引起收缩,促进肠蠕动恢复。
结论:小茴香热敷上腹部,借助温热之药力,通过穴位作用于机体,行气活血,使药物由表及里,直达痛处,起到了促进胃肠功能恢复,而消除腹胀的作用
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