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腹腔镜手术气腹气体的选择 教学重点 简单了解什么是腹腔镜手术 熟悉腹腔镜手术的气腹应选用那种气体 内容 基本定义 腹腔镜气腹应选用那种气体 选用此类气体的理由 基本定义 腹腔镜手术是通过腹部微小创口(不用开腹)将器械置入腹腔,通过电视屏幕对腹腔内疾病进行检查、诊断与治疗的一种外科新技术。 人工气腹:亦称气腹,是一个医学用语,是医疗方法,气腹是腹腔镜手术成功的关键,在手术前必须先建立人工气腹,使腹膜壁与脏器分开,腹腔之扩大以利于手术,且避免套针穿刺入腹腔时损伤器脏。 气体的选择 气体有很多种,腹腔镜的气腹我们应该选用什么样的气体呢? 我们常见的医用气体有:氧气、氮气、笑气、氢气、二氧化碳气等 选择气体时我们应该遵循什么样的原则呢? 选择条件 1. 首先它应该是惰性气体,不易引起其他化学反应,且不会引起较多烟雾,不会影响手术野; 2.手术时用到电刀,会有火花,这种气体不会引起爆炸,造成危险; 3. 它在人体内存留,血液溶解度高,人的机体是可以吸收它。 答案:CO2 它是惰性气体不会再次燃烧 它在使用点外科设备事不会引起爆炸 它易于吸收入血,在一定的压力下不易产生气体栓塞 物理溶解:二氧化碳在血浆中的溶解度比氧大,占二氧化碳运输量的6% 化学结合也是二氧化碳在血液中运输的主要形式,约占二氧化碳运输量的94% 提问 如果过多的气体进入到人体会出现什么状况? * * *
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