急诊科冠心病心肌梗死健康教育解剖.ppt

注意体重 理想体重（公斤）=身高（厘米）-105 体重指数=体重(公斤)/身高(米)的平方 BMI=Kg/m2 （正常值为25） 减肥应逐步进行，每周不要超过1公斤 健康饮食 适当运动 六、康复指导 休息活动 坐起时动作缓慢，慢跑、打太极拳、骑自行车 养成有规律的起居生活习惯 注意体重 按时服药，定期检查 住院期间健康指导 1、休息、活动： 第一周内绝对卧床休息，日常生活由他人照顾。 第二周在床上做肢体活动。 第三周在床边活动。 第四周在室内活动。 2、饮食：宜清淡、易消化、低脂、低胆固醇饮食，开始进流质饮食，待症状减轻后改为半流质饮食，软食、普食，每餐进食不宜过饱。因为进食过饱可增加胃肠血流量而使心脏负担加重。 住院期间健康指导 3、保持大量通畅：应予足够重视，大便时勿屏气，避免加重心脏负担，导致附壁血栓脱落，如排便不畅时请告知护理人员协助解决。 4、保持情绪稳定：放松心情，减少外界一切干扰，避免急躁、忧郁的心理，保持充足的睡眠。 出院健康指导 1.告知患者出院后，应逐渐增加活动量，避免剧烈活动、疲劳活动、长时间活动，开始时步行，过渡到慢跑、打太极拳、骑自行车等，每次运动时间逐渐延长，循序渐进。 2.养成良好的生活习惯，保持心情愉快，学会自我调节，避免情绪激动。戒烟限酒，忌暴饮暴食，忌饱餐。注意保暖，预防感冒。 3.适当进食粗粮杂粮、薯类及瓜果，以增加食物纤维素的摄入，促进肠蠕动，预防便秘。 4.遵医嘱服药，并长期口服Ⅱ级预防心脑血管药物阿司匹林100mg/d，早或晚1次服用，学会自己测脉搏，定期门诊随访，复查心电图。 出院健康指导 5.指导患者定期检测脉搏，如出现异常症状或体征，如胸痛发作频繁、程度较重、时间较长、服用硝酸脂类制剂疗效差时，应及时就医。 6.若无并发症，心肌梗死后6-8周可恢复性生活，但应适度。若性生活后出现不适，应节制，服用硝酸脂类药物，情况严重者及时就医。 ? 出院健康指导 与冠心病、心肌梗塞相关的健康指导 高血压的健康指导 保持情绪稳定，适当运动 减轻体重，禁止吸烟 合理饮食，限制钠盐摄入，每日不超过5克 按时服用降压药 定期复诊 高脂血症的健康指导 合理运动，注意体重 饮食调节 减少脂肪摄入，少吃高胆固醇食物，少喝酒，多次富含纤维的食物，多次含淀粉多的食物，采用低脂烹调法 服用降脂药 如瑞舒伐他汀 总 结 冠心病是威胁生命的严重疾病 许多危险因素与冠心病的发生有关 不良生活方式 高血脂 高血压 糖尿病..... 正确的合理的健康指导是关键 全面治疗和纠正危险因素 让我们和您携手， 为健康的心脏一起努力！ 谢 谢 * 什么是冠心病？ 冠心病就是包绕心脏肌肉本身的动脉发生病变。当这些动脉部分或全部的被脂肪沉淀（胆固醇）所阻塞，这就是冠心病冠状动脉的阻塞能够减少心肌的供血，这样就会引起一种特殊的胸痛3/4心绞痛或引起心脏性猝死。 * * * * * * * * * * * * * * 世界卫生组织规定：每人每日摄盐量在6克以下。 放盐小窍门：比平时少放1/3 血管扩张剂 如硝酸甘油、硝普钠 抗凝，抗血小板聚集药物 如拜阿司匹林、低分子肝素、盐酸氯吡格雷 抗心律失常药 如利多卡因、普鲁卡因酰胺 溶栓治疗 其他药物 降压药要长期、规律服用 不规律服药容易造成血压波动，损害心脑血管 如何长期、规律服用？ 定期监测血压 “效不更方” 血压稳定达标后，不要随便更换药物 避免药物漏服小窍门 每天同一时间服药 联系日常常做的事，如起床、刷牙、早餐等 将药瓶放在容易看见的地方 使用日历提醒 使用电子药盒 改变生活方式 健康饮食 定期运动 减轻生活压力 注意体重 戒烟限酒 四、生活指导 适当的活动 生命在于运动，适量的运动是心梗患者回归社会的捷径。 限制运动—适当运动—鼓励运动 定期运动 减少疲乏、减轻体重、降低血压 选择合适的运动类型，注意运动量 至少每周三次运动 有氧运动 散步、跳舞、家务劳动、太极拳 如果有头晕或胸痛等不适感觉，立即停止运动 最好的运动方式：步行 可按照一、三、五、七进行锻炼 “一”是每天至少锻炼一次 “三”是每次要锻炼30分钟以上 “五”是每星期要锻炼5次 “七”是每次运动的（心率+年龄=170） 建议的锻炼方式： 步行、慢跑、游泳、扭秧歌、跳健身舞、爬山、骑自行车、跳绳、老年门球,太极拳等 控制生活压力 精神过度紧张可使机体处于一种应激状态，导致心跳加速，血压增高，对机体造成不良影响。 缓解压力的办法： 合理安排一天的时间 适应环境、保持乐观豁达的心态 每天坚持适量运