安徽医科大学内科呼吸系统__培训课件.pptVIP

肺孢子菌肺炎（PCP） 概念：由卡氏肺孢子菌引起的肺炎。是免疫功能低下患者最常见、最严重的机会感染性疾病。 病因：PC在肺内繁殖并逐渐充满整个肺泡腔，并引起肺泡上皮细胞空泡化，脱落。肺间质充血水肿、肺泡间隔增宽 。 感染途径：空气传播，体内潜伏状态PC的激活。 潜伏期：一般为2周，而艾滋病患者其潜伏期约4周 肺孢子菌肺炎（PCP） 实验室和其他检查： 血WBC升高，E%增加。 血气分析：低氧血症，呼吸性碱中毒。 病原学检查：呼吸道分泌物或组织标本查见包囊和滋养体，或PCR技术。 治疗：主要病原治疗，可选择复方磺胺甲噁唑（CoSMZ），抗真菌药卡泊芬净对PCP也有良好的疗效。 肺孢子菌肺炎（PCP） X线：双侧肺门弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，发展成双侧肺门的蝶状影，呈肺实变，可见支气管充气征。 THE END 肺部感染性疾病 肺炎概述 细菌性肺炎 其他病原菌导致肺部感染 一、肺炎概述 概念：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏或者药物导致。 分类：解剖分类 大叶性\小叶性\间质性肺炎 病因分类 细菌\病毒\非典型病原菌等 环境分类 社区获得性\医院获得性 大叶性肺炎 首先在肺泡形成炎症，沿肺泡间孔扩散，可累及部分肺段或整个肺段、肺叶的炎症病变。 致病菌多为