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2014工伤申报材料
2014工伤申报材料
重庆工伤认定申请表范本及如何填写
工伤认定申请填表说明:
1.用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。
2.申请人为用人单位的,在用人单位意见一栏加盖单位公章。
3.受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位。
4.诊断时间一栏,受伤或死亡的,按初诊时间填写;职业病者,按职业病确诊时间填写。
5.受伤害经过简述,应写明事故发生的时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结果。
6.申请人提出工伤认定申请时,应当填写《工伤认定申请表》,并提交下列材料:
(一)劳动、聘用合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的证明材料;
(二)医疗机构出具的职工受伤害后诊断证明书(初诊病历及其封面、伤病情证明或出院小结、检查报告单等)或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);
(三)受伤害职工的居民身份证复印件;
(四)证人证词及证人居民身份证复印件;
(五)用人单位的营业执照或工商登记、组织机构代码复印件。
有下列情形之一的,还应当分别提交相应证据:
(一)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交公安部门的证明或者其他相关证明;
(二)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的,提交公安部门的证明或者相关部门的证明;
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